母亲甲状腺结节去医院复查,具体检查情况如下:甲状腺形态大小正常,轮廓光整,腺体组织回声均匀,右侧叶内显示一个等回声结节,大小35X17X10mm,边界清晰,内部回声欠均匀,内可见粗大强光斑,其内及周边均可见血流信号显示。另于右侧叶中极显示一个低回声结节,大小约5X2mm,边界清晰,内部回声欠均匀,其内未见明显血流信号显示。左侧叶中极显示一个大小约9X5X5mm的等回声结节,边界清晰,内部回声欠均匀,其内可见血流信号显示。另于左侧叶内显示数个低回声结节,其中一个大小约6X4mm,边界清晰,内部回声欠均匀,其内未见明显血流信号显示。CDFI:血流分布及频谱未见异常。双侧颈部皮下软组织内未见明显异常块影及肿大淋巴结显示。超声提示:甲状腺右侧H等回声结节并其内粗大强光斑,TI-RADS 4a类甲状腺双低回声结节,TI-RADS 3类甲状腺左侧叶等回声结节,TI-RADS 3类。请问接下来应该如何治疗是最优方案,一定需要手术吗?