女，35岁，胃癌，3月份确诊，腹膜淋巴和肠膜淋巴多处转移，奥沙利铂加希罗达化疗四次，6月底转为顺铂加紫杉醇，目前病人可以感觉到肩甲淋巴在长大，腹部疼痛，胃口不好，状态越来越差。下一步是继续sox化疗还是采取其它措施？有没有相关的治疗建议？

您好！如加用紫杉醇治疗后，病情仍在明显进展，不建议用SOX方案（原因是类似方案Xelox已用过，且效果不好！）。建议单药伊立替康化疗，或者应用靶向治疗药物阿帕替尼，选择原则是如患者有化疗禁忌症（包括体质较差、血常规及肝肾功能存在异常等）可优先考虑用靶向治疗药物（阿帕替尼），否则建议单药伊立替康化疗。另外，如服用阿帕替尼反应不大，可考虑再加服化疗药替吉奥。供参考！ 也祝患者早日康复！

目前到了晚期，所有的方法也都是为了能够更好的生活质量和延长生命。化疗也不是万能的，但是呢，现在只有尽心尽力，尽力而为。

姑息治疗观察，加强营养支持，对症止痛等。

目前是癌症晚期状态，所有的治疗效果都不是很好，建议以减轻痛苦为主，让病人安度余生。

你好，根据检查结果看，患者胃癌合并多发淋巴结转移，没有手术指证，只能应用化疗药物，可以加用靶向药物治疗。

阅读您提供的材料，四期胃癌，目前考虑化疗对胃癌有一定的效果，但效果令人不是特别满意，氟类及紫杉醇都已用过，更换为sox也不见得就会取得令人满意的效果，建议完善免疫组化，看看曲妥珠单抗能否有效，必要的时候可以请放疗科会诊明确能否放疗辅助。这种四期胃癌，最好经过MDT进行多学科讨论制定方案。

上述情况一定要病人身体良好，化疗放疗才能挺得住，情况不好，白细胞低避免进行。目前主张一定配合中药辩证治疗，扶正祛邪，减少化疗放疗副作用，同时杀死肿瘤细胞，中西医结合综合处理。同时，良好护理，支持，心理疏导等。

1、青年女性，四期胃癌，预后差；2、青年女性胃癌低分化癌、粘液腺癌临床上多见，化疗效果差，见议病理切片再次会诊，如果分化程度差建议放弃化疗，化疗价值不大；3、Xelox和Sox方案疗效差不多。如果一定要化疗，可加靶向药物试试。

你好，根据你的叙述和检查结果，建议遵医嘱吧，积极配合主治医生进一步诊治，树立起战胜疾病的信心。祝早日康复！

这种情况我建议还是对症治疗，疼就止痛治疗，中医中药调理身体，加强营养饮食，不要再化疗了，该吃吃，该喝喝啥事别往心里搁，洗着澡看着表舒服一秒是一秒，活好每一天才是最重要的！