血透患者3年。血压居高不下。现每日二次，每次缬沙坦各-片，***各2片，血压仍在高压190以上。

您好。根据描述，肾性高血压，但也不能排外其他可能，血压控制效果欠佳，建议正规医院心血管内科进一步检查并治疗。

你好！查明高血压病因。对症治疗。定期复查。祝你早日康复。

加哌唑嗪 1片 每日三次。根据血压再调整!必须保证高压控制在160以下！

您好，根据您的血压水平和用药来看，属于顽固性的高血压。建议您去医院检查一下肾动脉和肾上腺的彩超。

还可以加其它两类降压药，如β受体阻滞剂和a受体阻滞剂，前者的代表药💊是美托洛尔，可以根据心率情况调整剂量，心率维持在60次左右即可，后一类的代表药是派唑嗪或甲磺酸多唑沙嗪。多数血压都能控制下来的！祝早日康复！

您好，如果血压用降压药控制不了，请检查有无肾上腺醛固酮综合症。

你这个是典型的肾性高血压，由肾衰竭导致，很难控制，有很多患者就是维持在较高水平。你可以考虑联合硝苯地平看看效果怎么样。