指甲盖凹凸不平，已有4、5年了

您好，根据您照片所示，考虑甲营养不良，甲癣查肝功能，没事可以口服伊曲康唑，每天早晚各两粒，随饭服

甲改变最常见的是甲真菌感染，可以去皮肤科检查真菌明确诊断，如果是真菌感染可以外用萘替芬酮康唑乳膏或者口服伊曲康唑治疗。如果排除真菌感染，慢性湿疹，扁平苔癣，银屑病也会有甲改变，需要作甲病理检查。

从照片上看，有可能是甲真菌病，也就是灰指甲。建议到当地医院查真菌，如果真菌阳性的话，可以口服伊曲康唑0.2每日两次，服一周停三周，为一疗程，一般需要3到4个疗程。

您好，根据您提供的图片和描述考虑甲中线营养不良的可能性大。建议您到皮肤科查一下甲屑真菌镜检以排除甲真菌病。如果镜检阴性，建议甲根皮肤外抹喜辽妥促进指甲生长。

你好！根据描述和图片显示，双甲病变首先需要排除甲真菌病，其次考虑甲的扁平苔藓。一、建议做甲的真菌检查，协助诊断。二、全身皮肤检查，是否有皮肤黏膜的苔藓样改变。如果是真菌感染可以抗真菌治疗。如果有扁平苔藓需要系统性治疗。

您这种情况要考虑指甲银屑病的，可能不一定是灰指甲。指甲银屑病实际上就是牛皮癣在指甲上的表现，手术是不能治愈的。这种需要局部打封闭治疗，一个月打一次，连打三次左右，可以比较好的恢复您指甲的形态。

看指甲形态已经增厚混浊，是否有外伤史？建议进一步检查真菌，如确定可以视情况采取口服或外用抗真菌药，还有可能是外伤后引起的指甲生发层损伤着，而造成的甲营养不良性增厚。

从照片看考虑一是甲癣，二是甲营养不良。应该去医院皮肤科做真菌检查，明确原因后对症治疗。如果真菌检查阴性，可以检查血糖，甲功等等。

甲真菌病病的可能性大，甲屑真菌涂片镜检或者培养，口服盐酸特比萘芬，阿莫罗芬乳膏试试有一只甲有溃疡，可以做一个皮肤镜的检查，初步判断一下排除其它病变

依据你提供的指甲皮损临床表现，考虑是甲真菌病。病程已长。建议：去正规医院皮肤科瞧瞧，取甲屑做镜检。诊断清楚，口服药可以治愈。