左踝内翻扭伤疼痛三年余，走路一瘸一拐，需拄拐，上下楼梯有困难；左脚负重后跗骨窦区域肿胀疼痛，夜间有静息痛；第五跖骨基底部后侧疼痛并时有放射性疼痛；第二第三第四跖骨间隙麻木疼痛感，偶有刺痛感；有时脚踝不由自主抖动，受不得寒凉湿气，遇阴雨雪天气病情加重；遇热水泡脚肿痛加重；持续的疼痛影响睡眠和思维，休息时有静息痛；日间活动时间受限，需卧床脚踝抬高休息；左足活动度稍差，脚趾活动有牵扯感和疼痛感。外用扶他林乳剂、云南白药气雾剂；口服西乐葆，草乌甲素片，乐松片。做过超声波，超短波，毫米波，微波，磁疗，蜡疗，激光，中频等理疗，外用扶他林，口服塞来昔布、草乌甲素片，乐松片，局封1 次，冲击波2次，针灸3次，注射强克三针，注射PRP三针。红细胞沉降率、降钙素原、尿酸值、血沉、抗“0”，类风湿因子、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体、ESAT-6、CFP-10正常；人类白细胞抗原B27阳性。目前最痛的区域是左前足2~4跖骨间隙麻木疼痛感（左踝扭伤次年出现症状），偶有刺痛感，负重站立或走路疼痛加重，休息时有静息痛。

你好，踝关节为距腓前韧带撕裂或者断裂引起的，这种情况只能通过手术行韧带修复重建术才可以逐渐恢复的。至于麻木疼痛建议行腰椎磁共振检查一下，排除腰椎间盘突出压迫神经引起的。与血液等化验检查无关的。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！在急性损伤后，约有20-40％病人会出现长期反复的踝关节无力，扭伤，尤其是行走在不平的地面时，病人常常会感到踝关节失去控制，发生内翻。扭伤后可伴有或不伴有疼痛肿胀。部分病人可感到踝关节僵硬。此时即进入慢性不稳定阶段。病人即可是机械性不稳定，也可是功能性不稳定。前者指患者有不稳定症状，同时踝关节活动度超过正常的生理范围；后者指踝关节活动度并没有超过正常的生理范围，但在伤后长时间里，踝关节经常出现打软，行走在不平的道路时易反复扭伤等症状。踝关节功能性不稳定时，病人对踝关节的主观控制能力减低，但踝关节活动度未超过正常的生理范围。在慢性外侧不稳定时，即可能是机械性不稳定，也可能是功能性不稳定。踝关节外侧韧带断裂松弛是机械性不稳定主要原因。功能性不稳定则和很多因素有关。如：关节囊和韧带中感受器神经纤维受损后，本体感觉发生障碍，导致机体对运动和反射控制能力下降，致使踝关节无力。其它如腓骨肌无力，距下关节不稳定也是常见原因。陈旧性踝关节扭伤治疗 　　1、非手术治疗 　　功能性不稳定的治疗主要由腓骨肌力量训炼，跟腱牵拉，踝的平衡板和平衡盘练习等康复锻炼组成。训练时间应不少于10周。此外，使用绷带和支具外固定可减少踝关节的过度活动，增加踝的稳定感。但Rarick报道：使用胶布固定，在活动10分钟后其强度降低50％。Freman报道经过功能康复训练后，70―85％功能性不稳定可获得良好效果。 　　2、手术治疗 　　对机械性不稳定患者，亦应先进行功能康复训练，如非手术失败，可考虑手术治疗。 　　

据你提供的信息提示症状与创伤性关节炎有关，有多结构损伤，疼痛明显，活动受限，强直性脊柱炎可能进一步加重关节损伤，静息痛说明关节血管和神经功能均明显下降，药物治疗效果不佳，活动受限，生活质量显著下降，建议考虑关节融合，减轻痛苦。

根据描述，疼痛较剧，已多种检查和治疗，现效果不明显，建议是否考虑中医骨伤疗法，针对具体辨证论治，是否可以至正规附属中医院找大咖口服中药制剂和中药泡脚，供参考！

从提供的资料分析，患者HL一B27阳性，有左足2一4跖骨处疼痛，建议行腰椎MRl检查，排除腰椎间盘突出可能，行免疫全套检查，治疗上首先要避免左踝劳损，予以理疗和外敷膏药治疗，同时看风湿免疫科，进行相关诊治，祝早日康复！

综合检查可以判断为运动损伤，以软组织为主病程较长，不建议继续保守治疗，可以考虑行走支具治疗，看看病情能不能缓解，如果效果不好，建议做融合手术。

现在足部疼痛属于慢性陈伤，不知三年前足踝部扭伤是否有正确处理。是否有石膏固定严格制动，若当时治疗处理不当如没有固定继续行走等，均会遗留后期疼痛。

你这个情况考虑是踝关节扭伤引起的症状，建议你贴膏药治疗就好了，护踝保护固定就可以了

左踝扭伤病史三年，距腓韧带有撕裂性损伤，会做手术治疗，保守至今仍有行走后的疼痛症状，有麻木，但肌电图提示未见明显异常，考虑伤后导致的创伤性关节炎，建议观察，如出现，行走不稳，运动后肿胀不适，可行韧带重建手术。

你好！根据病史描述，治疗过程及检查结果，考虑强直性脊柱炎！强直性脊柱炎病人，如果早期治疗可以控制疾病进展，可以对生活没有任何的影响，从老百姓角度来理解是可以治愈的，但如果是严重的强直性脊柱炎比如说脊柱已经出现关节融合，髋关节已经变形了，踝 关节功能障碍，韧带损伤，出现这些情况，可以富含血小板血浆注射治疗。踝关节护具使用。