长期吃激素甲泼尼龙2粒，控制肺气肿，造成肾上腺皮质功能减退，餐后血糖偏高。胆固醇偏高。高密度低密度脂蛋白偏高。心血管病等一系列拚发证，及肾上腺危象。

你想问什么问题？想得到什帮助？长期使用糖皮质激素，出现这些副作用是在预料之中的。

1.肺气肿治疗，不宜用激素，必须逐步撒减。2.有高血脂，肾上肾危象存在，建议三甲内分科诊疗，规范治疗，是可以纠正的。有高血也需动态血糖监测，明确有无糖尿病，可以控制。

这个病人为治疗肺气肿应用激素治疗，但是激素的副作用已经出现。目前已经不能吃激素治疗肺气肿了。而是应采用吸入性激素加长效支气管扩张剂治疗肺气肿。效果持久。激素副作用几乎为零。这个病人应该到呼吸科就诊。让呼吸科大夫做一个肺功能检查决定用哪几种吸入性药物。同时帮助减掉口服激素。这样病人的肺和肾上腺功能才能保住。

病人以前从事粉尘工作吗？如果是的话建议去职业病医院就诊治疗，光用激素不是个办法。

老师，您好，根据您的描述，你应该属于慢性阻塞性肺病出现了肺气肿对吗，肺气肿很严重吗，发病的时间多长了，肺功能测过吗。是否可以激素减量？也见过几个严重的患者，逐渐减量改为吸入剂后也能维持，虽然皮质醇水平持续低，但是精神状态，正常生活没有问题。也有部分患者改用中药来代替激素，逐渐也将量减下来了。慢阻肺的患者由于机体能力耐受性强，虽然低，但是不影响正常生活，我认为不必要将它作为调整激素剂量的唯一指标。您的皮质醇水平偏低，服用后还达不到正常剂量，我们在临床上观察补充不到身体需要剂量时一般产生副作用的可能性不大。根据您的年龄，性别，血糖高，胆固醇和低密度高也可能和使用激素没有太大关系。你的空腹血糖不高，建议到医院行葡萄糖耐量试验，根据结果行药物治疗。同时服用阿司匹林和降脂药物。另外，冬天天冷，最好不减激素剂量以防出现病情加重，待春天后再调整剂量。愿意密切观察您的病情变化。