小孩5岁，从今年7月份一次咳嗽开始，咳嗽就没停过，去当地三甲儿童医院就诊，说是鼻窦炎，给开了药，然后吃了药咳嗽也没有好转，后面陆陆续续开始又去儿童医院，平均每两个星期去一次，每次去都是抽血、DR摄片，每次检查这些都是好的，也做过支衣原体检查和过敏原检查，只有过敏原检测提示牛奶过敏，我们牛奶在9月份就不再喝了，后面就一直吃儿童医院给开的止咳嗽的药，还有孟鲁司特纳颗粒，地氯雷他定干混悬剂，以及开了两个医院自己的滴鼻子的药水，还有吃三天停四天的阿奇霉素，就这样小孩一直吃着药，咳嗽还是不见好转，特别是早晚躺在床上咳嗽一声接着一声非常厉害，让娃侧躺着，咳嗽也很厉害，我们很着急，想问问小孩这情况怎么办？

一，你说的这种情况，不要再用那么多抗生素和其他药物了。 二，原因是你用了这么多药没见到效果，这么多药反而有害，不如不用。 三，小儿长期咳嗽，这门肺阴虚很严重。建议你看中医科专家辨证施治进行调理才是比较合适的方法。 四，以上意见仅供你参考。

您好！宝宝咳嗽时间不短了，拍了片子，验了血，目前考虑咳嗽变异性哮喘，除了坚持服用孟鲁司特及累氯雷他定外，抗生素不要用了，可加用沙丁胺醇及小剂量短期强的松治疗。

孩子5岁，咳嗽2月余，先后应用地氯雷他定、孟鲁司特、阿奇霉素等治疗效果差，要考虑下列疾病：咳嗽变异性哮喘、支气管炎、支气管异物、肺炎、肺结核等。建议查胸部CT、肺功能、呼出气一氧化氮、结核菌素试验、痰培养等，明确病因。如果为支气管炎或肺炎，应给与头孢类抗生素控制感染，口服效果不好可以输液或住院治疗，同时可雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇。如果是咳嗽变异性哮喘，要吸入糖皮质激素如布地奈德或丙酸氟替卡松，吸入支气管扩张剂如沙丁胺醇，口服孟鲁司特等治疗。孩子已经明确牛奶过敏，建议停用牛奶及牛奶制品。如果有结核感染，要给与抗结核药物治疗。支气管异物需要进行支气管镜取出异物。建议完善检查，明确病因，针对病因治疗。

可以判断导致咳嗽的两个原因，一个是鼻窦炎，第二个就是过敏，建议你看慢咳专科，完善肺功能检查，清除支原体，如存在咳嗽变异性哮喘了参照哮喘治疗。

首先要明确诊断，除了鼻窦炎，还要注意排除肺部感染或异物吸入或结核或过敏性咳嗽等。建议每天布地奈德加特布他林雾化吸入2～3次，口服孟鲁司特和盐酸西替利嗪，加强鼻部护理(到耳鼻喉科做鼻腔冲洗)，规范应用两种抗生素(阿莫西林或头孢10天，同时阿奇霉素两个三天)，睡前口服美普清5毫升(注意与雾化间隔3～4个小时)

您好，1.海盐水洗鼻子。2.得看看有没有过敏性鼻炎兼哮喘了，总不好可能需要用喷或吸的激素

家长，孩子间断咳嗽3个月，属于慢性咳嗽，主要见于以下几种疾病，1是咳嗽变异性哮喘，本病是哮喘的一个类型，临床上以咳嗽为主，主要表现为晨咳及夜咳，运动后咳嗽加重，白天基本不咳，临床无气喘表现，结合孩子有对牛奶过敏史，故考虑本病可能性大，本病治疗以雾化吸入为主，主要药物沙丁胺醇气雾剂联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗，同时因为咳嗽时间长，存在气道高反应性，故需要配合孟鲁司特钠咀嚼片降低气道高反应性，如果经上述药物治疗有效，基本上就可以诊断本病了，建议可给孩子查一下肺功能检测进一步明确，2是需要注意排除支气管异物，建议必要时行支气管镜或三维重建胸部CT排除，3是支衣原体感染，但孩子查支衣原体均阴性，且口服阿奇霉素治疗效果不理想，故不考虑。希望我的建议对您有所帮助！

这个首先查一下孩子的过敏源是不是对什么东西过敏？苹过敏刺激性的咳嗽流器咋了，就是你可以给孩子雾化做一些服务化，这种孩子的咳嗽症状，缓解好转的很快一点

咳嗽最常见疾病为：气管支气管炎 肺炎、哮喘等。让医生听一听肺部有 没有啰音，查血常规、必要时拍胸 片，了解有没有肺炎。肺炎需要门诊 输液或者住院治疗。咳嗽超过4周，抗 生素治疗无效，要考虑有没有咳嗽变 异性哮喘。建议查过敏原、肺功能 呼出气一氧化氮、结核菌素试验、支 原体衣原体抗体等，明确咳嗽病因。 如果是咳嗽变异性哮喘，要按哮喘治 疗：吸入布地奈德、沙丁胺醇、口服 孟鲁司特，如果合并细菌感染，要用 头孢地尼等控制感染。如果怀疑百日 咳，可以查百日咳抗体。

你好！这种情况考虑是咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为唯一的症状，有部分患者以持续性咳嗽为主要症状，多发生在夜间或临晨。患者本身有明确的过敏史，如过敏性鼻炎，湿疹等，相当部分的儿童患者可发展为典型哮喘病。建议做支气管激发试验或支气管舒张试验以明确诊断。治疗上可吸入激素和联合应用支气管扩张剂，如布地奈德气雾剂，口服茶碱缓释剂。尽可能脱离过敏源，如牛奶，花粉，鱼虾，刺激性气体等。如果病情较重，出现喘憋，呼吸困难，应及时到正规医院呼吸内科就诊。