2019.04月确诊皮肌炎，住院治疗，5月病情复发，后住院5天情绪开始变差，严重到情绪失控，近期记忆障碍，胡言乱语。后请神经内科会诊为中期阿尔兹海默症（期间做了腰穿排除病毒性的可能），后长期服用美金刚，激素量也在下调，情况慢慢改善，10月底停用美金刚，后续情况一直稳定。直到2020.03因为复查延误导致皮肌炎复发，后住院药量加大，大概5天左右情绪开始恍惚，失眠，后面情况一直在加重，4月中旬的一次复查途中晕倒，醒来后行为异常，有幻觉。期间在上海精神卫生中心和仁济南院都诊断排除了阿尔兹的可能性，后一直服用美金刚1片（医生建议暂时维持1粒）和利培酮(0.5-1)，行为异常和幻觉情况有了好转，目前的问题是病人生活状态有两种：80%情况是早上睡醒清醒半小时，开始人瞌睡，需要人照顾生活起居，没有胡言乱语，但是问问题基本不做回答，或者简单手势回应。20%情况早上起来一直不要睡觉坐着不肯走动，会主诉头晕，不记事，偶尔会头疼，晚上需要安眠药辅助入睡。用药： 早 - 尼松龙片5尚杰1阿法骨化醇1恩替卡韦复方磺胺甲唑恶片1奥美拉唑1美托洛尔缓释片0.5 晚-尚杰1美金刚1 睡前-利培酮1瑞舒伐他汀钙片1