家属信息：我母亲，1957年出生，今年64岁，长期高血压病史。2000年左右，在44岁时，曾因心脏早搏进行过药物治疗，当时吃了一点药就好了。家属病情：觉得心脏不舒服，母亲个人怀疑心脏早搏，到医院检查，结果认为心脏早搏。检查结果如图，包含心电图、心超、动态心电图结果。希望得到的帮助：1. 目前对家属母亲影响评估；2. 建议的治疗方案，包含药物保守治疗和手术根治治疗，母亲不太想做手术。3. 对家属平时生活、饮食、身体锻炼的建议。谢谢医生。

不想做手术，这个年龄很容易理解，那就先吃药好了，普罗帕酮片一天三次一次两片，但是有一个要跟你说清楚药物是长期服用的，也会带来很多的副作用。等他实在不行的时候再做呗，越拖越重，拖得最严重的时候他心里能接受了，再做这样的话是他最能够理解的状态。生活上就是不能剧烈运动，不能疲劳，保持良好的睡眠，保持情绪稳定，不能喝酒。定期复查心脏超声和动态心电图。

患者为女性，63岁， 复查一下心电图，24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律快是什么原因：如甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒等药物，再必要时可以行射频消融术。 发现血压升高，首先通过调整饮食结构，参加户外运动，保持心情愉悦，控制体重等来调节，如果血压控制不好，就需要药物干预，患者可以口服苯磺酸左旋氨氯地平片一片，血压控制不好可以口服颉沙坦一片，因为降压药物需要1周才能稳定，所以不要几天就调整药物，如果血压还不正常，可以口服倍他乐克等。注意监测血压，血糖，血脂。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适量运动。

你好！室早频发，且联律，室速都较多，有危险，发生恶性心律失常的危险，故建议先药物治疗，可服心律平试试，看能否控制住症状，控制住后减量维持，并复查动态心电图，如果不见效，还是建议射频消融术，有可能根治的。目前除了左房大点，其他器质性病变没有，平时注意少生气，按时作息，少劳累，低盐低脂饮食就行。

根据提供资料提示高血压病，频发室早，建议低盐低脂饮食，控制体重，控制血压，射频消融治疗室早。

你好，因为目前动态心电图的检查结果早搏数量已经大于1万次，优先需要考虑射频消融术，这样对于患者而掩饰最好的选择，如果不愿意做手术的话，就需要进行药物干预处理，可能服用药时间比较长，而且需要定期的复诊。如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。 第一，发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于你的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如最近有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，我们首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯。 非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。第二， 24小时早搏次数大于1万次，首选做射频消融术，效果显著，微创介入治疗，前提条件是武装叛乱来源于一个地方，我们可以集中优势兵力消灭。但是，来自多个地方的武装叛乱（概率极低），我们唯有选择药物干预治疗，因为消灭武装叛乱，往往是杀敌一万，自损三千，我们的小心脏承担不起。因此，对于单一来源的武装叛乱，我们可以通过武装镇压的方式来消灭它，恢复中央政府对其的管辖，即射频消融术。射频消融术主要目的就是要杀死引起心肌细胞提前发出波动的异常位点（早搏位点），从而达到根治早搏的目的。

室性早搏24小时＞10000次，心电图偶有心肌缺血的表现，结合心超结果，高血压的，心律失常可以确诊。是否冠心病有待于冠脉CTA或冠脉造影而定。对于高血压及早博的原因最好查明，有些人的高血压可能源于糖尿病、痛风、高血脂原、甲亢或者颈动脉、椎动脉及肾动脉的狭窄。这些病造成了心脏的症状，单纯治疗心脏病无效。所以，有效排查各种诱因，如果治疗后早博消失，则可以药物治疗。如果不行，估计得行冠脉支架或射频消融了。内分泌、心内科和血管外科全面排查，再制定出针对性的治疗方案。目前服用稳心颗粒和倍他乐克，注意休息、饮食和情绪的调节。

您好。从心电图，心脏彩超，动态看，考虑有室性心律失常。多年的患病，也会有一小部分思想顾虑问题。只要临床症状不明显，可以药物保守治疗！药物保守首选美托洛克之类的，以控制心率节律，如果效果不好，排除禁忌症，在医生指导下可更换胺碘酮口服，可控制短阵室速！ 平时注意适度锻炼，避免劳累，忌情绪激动，饮食清淡为主，适量精肉，蛋，奶之类。避免浓茶，咖啡之类！

你好，从心脏彩超看你母亲心脏结构和功能没有太大问题，但动态心电图提示室性早博和室速都很多，治疗上最好射频消融进行根治性治疗，如果实在不想手术平，可以试用美心律150毫克，日三次，效果欠佳时，评估肺和甲功后，如果没有问题可以口服胺碘酮治疗，应该遵从医嘱，观察心电图，因为胺碘酮用药有逐渐减量过程。

早博有功能性的和器质性的，功能性的可以恢复，器质性的比如心肌炎后，心梗后很难恢复。你的心脏功能正常，有高血压病史，左房偏大，左室正常。室性早博不一定与心房增大有关。心房大引起房早比较常见。我建议分析一下功能性的原因，比如近期血压控制如何？有没有失眠焦虑情况？或者有没有其他系统问题。有没有新服用的药物？可以先药物治疗。整体心率比较快，可以用富马酸比索洛尔治疗。如果控制不好，可换其它抗心律失常药物。

比较严重的室性早搏，数量多，还有室速。胺碘酮片每天一粒，门冬氨酸钾镁片2片 每天三次，定期复查动态心电图，冠脉CTA完善下，进一步可以考虑射频消融术治疗。