诉求：吃泰尔丝7个月，停药2个月后，痘痘复发。是否应该继续吃详情：2019.12.1开始吃泰尔丝（再上海中西医结合医院看过医生，医生开的）2019.12月-2020.3月，每天3粒泰尔丝2020.3-2020.5，每3两粒泰尔丝2020.5-2020.8月初，两天1粒泰尔丝2020.8月第二个星期停药2020.10月初，脸上有复发的痘痘，闭口（护肤品没变，生活作息没变）2020.10-至今，痘痘一直断断续续，偶尔冒出来1.2个，上一个痘痘还没好，后一个痘痘又来了。有痘印。也有闭口。如照片所示，做脸太阳穴有泛红的痘印，也有新冒出来的痘痘。右脸相对好点个人情况：月经正常，月经量不大。饮食习惯正常，偶尔吃辣。身高164，体重50kg，不算胖。每星期都换床单被单枕巾，环境保持干净。准备2023年前后要小孩（大概还有2年时间，至少1.5年）请问医生我这种情况可以继续吃泰尔丝吗？还是用什么药呢？我之前用过很多药膏，班赛 ，夫西地，阿达帕林，克林霉素等，最有效的就是吃异维A酸了。

痤疮的治疗目的不像有些疾病是根治，它的治疗目的是皮疹明显减少，以减少痘坑和痘印的形成。你目前的情况不需再口服泰尔丝。建议外用含异维A酸的外用药“童诺(异维A酸红霉素凝胶)”。注意忌辛辣食物，清淡饮食，避免熬夜。

脸上有粉刺，痘印，潮红。痤疮的问题，还有一些其他问题，考虑护肤品不良反应1泰尔丝就不需要长期使用了。2吃维生素a，复合维生素B，维生素C。3除湿止痒乳膏，4饮食不忌。5把洗面奶，面膜，爽肤水，停下来

您好！从您的描述以及照片看，您目前痤疮恢复的比较好。可以停服异维A酸，毕竟吃药时间不短了。有属于育龄期。偶尔小反复可以改涂维A酸乳膏，每晚睡前一次。新出红色痘痘可以外涂夫西地酸软膏 早晨一次。痘印可以做皮秒或光子嫩肤效果都不错。平时多吃蔬菜水果，甜食油腻，油腻食物少吃。

您好，感谢您的信任。根据您提供的图片和描述考虑痤疮，是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各年龄段人群均可患病，以青少年发病率为高。 雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。 毛囊皮脂腺作为皮肤独立的内分泌组织，受性激素调控。青春期后体内雄激素水平增高或雄、雌激素水平失衡可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供油脂及厌氧环境，痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，后者使皮脂排泌受阻，当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时即形成粉刺。此外，痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽不仅可趋化中性粒细胞产生水解酶，还可通过激活角质形成细胞和皮脂腺细胞TOLL样受体，使TLR2、TLR4表达增加，调节IL-la及TNFa等促炎症因子产生，引起下游系列级联反应。炎症反应使毛囊壁损伤破裂，各种毛囊内容物溢人真皮引起毛囊皮脂腺单位周围炎症， 出现从炎性丘疹到囊肿性损害的系列临床表现。 建议少吃甜食，少吃油腻食物及奶制品，保持大便通畅，尽量避免熬夜，避免紧张和压力，避免不良情绪。建议温水洗脸，不要用手挤压，抠挤的话容易留下痘印和痘疤。 如果近期无妊娠计划，建议口服异维A酸软胶囊控油、抑制痤疮丙酸杆菌的滋生和繁殖、抗炎、调节角化、抗增生、抑制粉刺的形成、改善毛孔粗大，口服克拉霉素分散片抗炎，外用克林霉素磷酸酯凝胶抗炎治疗。 需要注意的事项：对育龄妇女，开始异维A酸治疗前1个月、治疗期间及停药3个月，应严格避孕。口服异维A酸软胶囊容易引起嘴唇干燥脱皮，抹唇膏可以改善症状。异维A酸有光敏性，需注意防晒。

怀孕需停药维A酸2年后，有致畸作用。目前可以针清，红蓝光光疗，也可以光动力治疗

从你的病史和图片显示看，为寻常型痤疮。异维A酸对你很有效，但你用药累积剂量已经有5000mg，以最大累积剂量7000mg（累积剂量为120-150mg/KG体重）计算，你还可以继续服药2000mg。按每天两粒的量口服，你大概还可以服药100天。建议：1、可继续口服泰尔丝，先每天两粒，控制后改为每天1粒。2、可加服小剂量螺内酯。其实螺内酯结合多西环素和甲硝唑口服治疗轻中度痤疮的效果也很理想。3、外搽克林霉素凝胶和达芙文凝胶。4、均衡饮食，少吃油炸、烤制食品。5、出门防晒防紫外线照射。6、作息规律，不熬夜，适度运动。

寻常痤疮，治疗后反复。泰尔丝的去用量最大为120mg/kg，您50kg的话就是6000mg，也就是600粒，也就是30盒。您算一下您吃了多少，如果不够可以继续吃。停药三个月后可以怀孕。

从病史和照片上分析，考虑痤疮，且口服异维A酸了，建议继续口服且逐渐减量，局部可以配合红光治疗，外用克痤隐酮凝胶。

看照片您的痤疮症状并不严重。现在可以继续口服异维A酸软胶囊，一天两次，一次一粒，控制症状以后慢慢减量，维持治疗一段时间。此期间可以配合刷果酸或者水杨酸。平时注意生活规律，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物和甜食。

女性的痘痘额头痘痘往往和休息不佳，性格急躁，两颊痘痘往往和性格急躁，下巴痘痘往往和月经不调，便秘有关系，全脸的痘痘往往和油腻皮肤，遗传，护肤品乱用所谓祛痘产品有关系，痤疮平时注意休息，少吃辛辣甜食，少接触电脑手机，锻炼身体，不要乱用祛痘产品。现在准备备孕，不主张继续使用异维A酸治疗，考虑药妆或药械产品修复皮肤屏障，中药调理不错，建议你去正规中医医院皮肤科医生治疗