头皮银屑病，脸部有一片红斑，去华山医院就诊医生说脸部也是银屑病，开了新丁地松乳膏涂脸部，地丙醇涂头部，口服依巴斯丁片及去银口服液。用药两周左右，全身起小红点。第二次去华山医院就诊，医生说身上也是银屑病，开了他卡西醇软膏涂脸，复索霜涂身体和头部，口服地氯雷他定分散片，复方甘草酸苷片，复方氨肽素片，用药一周没有效果，红点变大，网上复诊医生建议继续服药，现在身上的红点全部变成大的斑块有皮屑，现在他部位如脖子、私处也长出了小红点。本身有多囊，胰岛素抵抗，是否和内分泌有关？皮肤方面是否需要换药，是不是需要打生物制剂？

您好，根据您描述的病史和照片显示，考虑银屑病目前病情较严重，建议，早睡，不要熬夜，忌口，辛辣，海鲜，牛羊肉，鸡鸭等发性食物，复方甘草酸苷+盐酸西替利嗪+消炎颗粒口服，大力士+他克莫司软膏外涂，可以配合光疗，可以使用生物制剂，希望可以帮助到您

从照片看考虑都是银屑病。脸上也可以涂0.1%的他克莫司软膏。治疗方案暂时先遵医嘱，如果治疗1—2个月实在效果差，可以用生物制剂。

银屑病的诊断是没有问题的，如果有点滴性银屑病的出现，可以回忆一下出皮疹前是否有嗓子疼等等感染的迹象，如果有的话，可以用两周的抗生素，很多时候感染是诱发点滴型银屑病的原因。对于银屑病的治疗不用太着急，追求太快的效果，有时候总体效果反而不好，生物制剂一般是在多次正规治疗无效才选择的，可以先不用。如果近期没有生育要求，可以试一下阿维a，多数人效果比较确切。

您好，根据您提供的照片和描述，考虑银屑病，是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布。多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。银屑病的确切病因尚未清楚，目前认为银屑病是在遗传因素与环境因素相互作用下，最终导致疾病发生或加重。仅有遗传背景尚不足以引起发病，环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用。 最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张、应激事件、外伤手术、妊娠、肥胖、酗酒、吸烟和某些药物作用等。其中感染备受关注。建议忌饮酒，忌食辛辣刺激性食物，避免着凉感冒，避免熬夜和劳累，避免紧张和压力。建议口服美能片调节免疫、抗炎，外用维生素E乳膏滋润保护皮肤，配合窄谱紫外线照射治疗促进皮疹消退。

是斑块性银屑病，目前是进展期使用生物制剂效果最好的，尤其是可善挺和拓咨，大多数打一两针就见效的，需要本人就诊看看，排除结核病和肝炎等，然后才可以使用

依据你提供的病史及皮疹临床表现，诊断寻常型银屑病(进行期)。该皮肤病不传染，易复发。其病因与感染(扁桃腺炎)，自身免疫功能，遗传等多方面有关。建议：口服消银颗粒，依巴斯丁。局部外涂吡美莫司乳膏(面部)，每晚一次；卡他西醇(晚上涂)与复索霜(白天涂)涂躯干，四肢，头皮。日常生活中，避免碱性物洗及日光嗮，劳逸结合，忌酒烟。

根据目前情况看考虑是点滴状银屑病。跟免疫力抵抗力内分泌失调都有关系。可以涂抹一些卡泊三醇倍他米松。口服郁金银屑片。

根据照片和病史，目前诊断:寻常型银屑病，患者既往有胰岛素抵抗和多囊卵巢的病史，在华山医院皮肤科，已治疗。近期患者皮疹不断增多增大，私处也有反相型银屑病的发生，综合以上分忻，该患者处于进行期。结合患者的临床表现及治疗经过，不建议使用生物制剂治疗，宜釆用绿色治疗，面部的皮疹不宜使用激素膏剂，可以外用0.03%他克莫司乳膏。四肢和躯干部位皮疹可以外用得肤宝乳膏。 可以口服银屑颗粒联合NB-UVB治疗结合中药泡浴。头部皮疹可以用复方煤焦油洗剂外洗后仕今可外用。复方甘草酸苷片可以静脉给药(要看血糖和血压的变化酌情使用。另外该患者比较焦虑和紧张，希望她正视这个病，这个病只要是规范治疗，绿色治疗应该会逐渐好转，但这些都需要疗程和时间。

根据你提供的病史和图片资料，考虑是银屑病，而且处于进展期，该病病程较长，治疗周期也较长，目前用药是对症的，但皮疹消退是较慢的，建议定期复诊。忌食辛辣刺激性食物。

这种情况是银屑病的进行期。不知道有没有得感染性疾病啊？可以检查血常规看看中性粒细胞是否增高。可以口服清热散结胶囊和消银颗粒，外用炉甘石洗剂每日八次左右。忌口酒精咖啡羊肉等。如果有感染存在，应该使用抗菌素治疗。