腿上蚂蚁爬的感觉20多年，晚上睡不好，只能靠下地走路缓解。今年1月份换药喝森福罗和黛力新，最初蚁爬感有明显改善，2月有所反弹，又出现蚁爬感。上周四新增加了加巴喷汀胶囊和氯硝西洋片，三天晚上睡眠很好，但是整个人有些走路蹒跚，讲话有时候胡说八道。白天一整天都很瞌睡，不想睁开眼睛。是加巴喷汀胶囊和氯硝西洋片的药不适应吗？

你好，目前的症状属于氯硝西泮的副作用，建议先停用氯硝西泮片，随访观察！

根据您说的情况分析如下。考虑不安腿综合征。走路不稳情况，考虑氯硝西泮副作用。建议普拉克索每天晚上一片，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片就行。

考虑是不安腿综合征，该病的原因不明， 可能跟遗传、铁缺乏等有关。多伴有睡眠障碍。可以神经内科查肌电图、血生化、血细胞、多导睡眠图进一步明确。普拉克索、加巴喷丁治疗有效。还有对因治疗，如贫血、糖尿病。另氯硝西泮副作用大，最好不用。

您应该是同时存在不宁腿综合征和抑郁状态。1、原发性不宁腿综合征，原因不明，少数患者有家族史。.2、症状性不宁腿综合征，继发于其它疾病，常见于：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶性神经病、代谢疾病和某些药物所致。.1、异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。.2、运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。.3、症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。.4、症状在夜间加重，深夜达到高峰。可继续服用现有药物。 一般治疗 临睡前用温水洗脚，或用艾叶水洗下肢。按摩局部肌肉。应养成经常锻炼的习惯，尤其是加强腿部的运动，每天早晨或睡前洗脚后，用手搓脚心，先在脚心左右搓，再前后搓，最后转圈搓，直到发热、发红舒适为止，有助于改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、无力、冰凉等症状。.2.注意平衡饮食，少荤食多素食，戒烟，以降低血液粘稠度。.3.对症治疗 如有贫血，则应纠正贫血。如在妊娠期发作，则分娩后症状可以消失。

目前症状考虑是不宁腿综合征、神经功能紊乱。上述治疗药品过多，可以尽量简化。建议服用美多巴+度络西汀(具体剂量需要在医生指导下使用)，根据症状改善情况调整剂量。

根据你的描述，白天困，走路蹒跚都考虑氯硝西泮的事建议氯硝西泮减量，其他药物继续口服

双下肢蚂蚁爬感觉，查肌电图。建议腰椎ct,可能是腰椎间盘突出。

根据患者描述的这种情况，应该是焦虑症引起的。目前的这种状况需要调整药物，同时应该积极的考虑进行心理干预和心理疏导。

睡眠不好，腿蚁行感，下床好转，考虑不安腿综合征。现服氯硝西泮丶加巴贲丁出现头晕走路不稳为药物副作用。建议停加巴贲丁，氯硝西泮减半睡前服。睡前服多巴丝肼半片。

建议黛力新逐渐停用，有加重帕金森的风险。吃右佐匹克隆，晚上1片，森福罗每周加半片。希望有用。