60多岁老年女性，精神分裂症复发，之前奥氮平一天7.5毫克，五氟利多四分之一粒，复发后加至奥氮平15克一天，五氟利多就没吃了，服用一周后有好转但是一直就保持那样，服用到两周还是没有恢复到之前那样，应该怎么用药，需要换药吗，目前市面上副作用最小的药物是哪种，还有比奥氮平更好的药吗，这个药吃了六七年了

您好，根据你的描述，建议继续服用奥氮平治疗一段时间，不要频繁换药，其他药物也有不同副作用的。

这种情况不要换药，继续服用是比较好的方法。对于病期长的病人，药物起效需要更长时间。目前市面上使用的药物副作用差不多。疗效也没有显著性差异。

奥氮平是全球精神科处方量最大的药品，可见疗效好副作用少，最常见的副作用是肥胖嗜睡，当适当运动，节制饮食。至于什么药副作用最小看个体差异，没谁敢说某药最好！ 她现病又控制，维持2一3个月稳定才考虑减量。

您好，六十多岁老年人一般来说肝肾功能都有所减退，药物代谢慢，15㎎对于老年人来说量已经不小了，如果体重比较重可以适当加点量。体重轻的可能会出现药物不良反应。这种情况如果心脏功能好，可以考虑联合阿立哌唑。但是阿立哌唑见效慢，一般四周才会好转

患病几年了？之前为什么联用两种抗精神病药呢？而且两者的量都不大。精神分裂症一般复发次数越多，预后越差，随患病时间的延长，社会功能会逐渐退缩。副反应的大小是个相对概念，也有个体差异。像阿立哌唑副反应相对较小，但是效果相对差。调药换药应根据患者情况咨询之前的主治医生。

您好，精神分裂症是高复发性疾病，建议老人长期服药治疗。精神分裂症强调早期、足量、足疗程治疗，强调单一用药原则和个体化用药原则。临床上推荐第二代抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物。老人目前服用奥氮平15mg/日，如果没有出现不良反应，症状控制不理想的情况下可以调整为20mg/日，继续观察4到6周评估药物疗效，同时注意检测血脂，血糖和体重的变化。最后祝老人早日康复。