匿名用户

2018.09.28

男 37岁 2017年11月开过甲状腺手术切除左半病理：乳头状微癌吃1.5粒优甲乐今年 7月中午验血 tsh为0.8 后加大药量增加到了1.75粒 9月底下午4点验血 tsh竟然升高了为1.0 请问为什么加大了药量 tsh反而升高?

医生回答

陈贺 | 主任医师

三甲

营口市中心医院内分泌科

问TA

你好，首先促甲状腺激素在不同时段的值是不一样的（在全天是有波动的），建议早上去验血；其次，优甲乐的剂量是随体重的变化而变化的，如果近期体重增加，那么优甲乐的剂量也需要增加。祝身体健康，生活愉快，希望我的回答能够帮到你！

回答于 2018-09-28 提问者认为有帮助

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姜国新 | 主治医师

绍兴市马山镇卫生院全科

问TA

TSH是神经垂体激素，受到了负反馈的调节，优甲乐加量后，其值也就降低，明白了吗。

回答于 2018-09-28

朱国栋 | 医师

三甲

绍兴市中医院内科

问TA

需要排除炎症感染，也要考虑甲减在进展中，建议你下个月在查甲功，肝功能，血常规。

回答于 2018-09-28

刘扬 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院普通外科门诊

问TA

说明短期内有tsh反弹，这是正常现象，可以增加到每天二粒，一个月后再复查tsh，祝您早日康复！

回答于 2018-09-28

姜文云 | 主治医师

皖西卫生职业学院附属医院肿瘤科

问TA

建议做个颈部甲状腺及颈部淋巴结超声，不能完全排出肿瘤复发可能，也可以使用碘131。

回答于 2018-09-28

张丽 | 副主任医师

三甲

山东省立第三医院内科

问TA

你好 tsh在一天内可有高达40%左右的波动，建议您在早上空腹采血。再者，优甲乐的药物吸收受饮食和钙剂维生素类等多种药物的影响，建议注意服用时间，并和其他药物分开服用。

回答于 2018-09-28

刘明康 | 主治医师

皖西卫生职业学院附属医院肿瘤科

问TA

实验室检查是有误差的，建议再去复查一次。

回答于 2018-09-28

梁茵 | 主任医师

三甲

温州市人民医院【娄桥】内分泌科

问TA

您好，您的化验指标从0.8到1.0不能说是升高，因为医学不像数学，很多化验反应的是个范围，这只能说明它没有如我们所愿的降低，可以加量到2粒再看看再化验。

回答于 2018-09-30

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊