患者男50岁 ，有30多年的吸烟史。今年6月26日在当地医院体检发现左肺占位，肿瘤4.5CM，低分化癌，T2N3M0，IIIc期，PS1分。II型糖尿病。想问病人能否先手术，然后再化疗、放疗？

你好，通过你的描述，根据目前最新的肺癌治疗指南推荐，考虑到病变周围淋巴结转移，放化疗+手术+放化疗比单纯的手术后放化疗效果要好，希望可以帮到你。祝你早日康复。

分期比较晚，纵隔淋巴结转移，目前无手术指征，即使勉强手术，也无法达到根治，建议同步放化疗

你这个淋巴转移比较多的，如果是手术清扫淋巴组织，难度不亚于换个肺了，而且术后的并发症还很多，手术医生都不一定敢做，还不如直接保守治疗为主

你好，可以先做手术然后化疗，也可以采用化疗后手术的新辅助治疗方案。

左肺上叶肿瘤，肺门淋巴结，锁骨上淋巴结考虑有转移，病理检查明确诊断低分化腺癌，临床分期比较晚了加上有糖尿病，没有手术适应症，只有坚持全身化疗，辅助放疗，中医中药辅助治疗等综合治疗！

你好，根据你的叙述和检查结果，建议去三甲以上正规医院胸外科手术治疗，术后病理确诊及分型，并预以正规下一步治疗。祝早日康复！

您好，按您的描述和图片分析，中晚期肺癌建议是先手术切除，然后再化疗放疗。最好能能配合中药调理。

患者可以现在胸外科行手术切除治疗，术后行病理检查及基因检测，患者为非小细胞癌。可以予以培美曲塞+顺铂化疗或者吉西他滨+顺铂化疗，局部予以放疗。若患者治疗出现进展，基因EGFR等基因为阳性，可以考虑行靶向治疗（易瑞沙），患者还可以考虑加入PDL1临床试验，若符合入组条件，药物为免费提供。总之目前肺癌诊治手段日新月异，患者和家属要增强信心，患者要放松心态，坦然面对，保证营养，充足睡眠，配合医生科学合理规范治疗。祝早日康复！