男，25岁，胸口痛，有时在胸口左上处，有时在胸口上面靠中间处，有时痛起来时左臂会跟着痛，有时侯后背部肩部也会跟着痛，目前在用反流性胃炎的药，半月前查胃镜消化不好，会跟消化有关系吗，还是跟心脏有关系，请求各位专家赐教

青年男性，胸痛左上肢痛，胃炎，目前看动态心电图和心脏彩超问题不大，考虑和心脏关系不大，应该积极治疗胃炎，同时行心脏血管ct和颈椎核磁看看有无颈椎病

胸口痛跟心脏关系不大，还是消化系统的问题，可能与消化不良与反流性食管炎有关，建议再查下C14呼气试验，证实是否胃内有幽门螺旋杆菌感染，再查下颈椎核磁，看下手臂及后背痛是否颈椎病引起。如果证实没有幽门菌感染，单纯的反流性食管炎，可用雷贝拉唑或达喜片配合曲美布汀和布拉氏酵母菌散治疗。

目前检查，结合您症状，冠心病诊断依据不足，不除外反流性食管炎可能性。可给予奥美拉唑等抑酸药物口服，肋软骨炎不除外，另外适当保暖，或加用扶他林乳膏外用，维生素B1口服，目前考虑与心脏关系不大，不必过分担心

目前看器质性病变没有。需要查一下颈椎，可以拍片或核磁共振如果检查结果问题不大。可以用解热止痛药，如芬必得，对症治疗，必要时抗焦虑

你的情况目前看心脏检查结果都是正常的，应该心脏问题不太大，可能有一部分原因是胃方面的问题，另一方面可能是你神经方面紧张，需要调整的

动态心电图在心率快时有T波改变，你的胸痛待排除心脏冠脉病变.。建议行冠状动脉CTA检查为好。

首先不要紧张，目前这种情况没有风险。这不是心脏发动机出现了问题，而是需要考虑神经性疼痛（分布于胸壁的肋间神所引起的疼痛）。 神经性疼痛往往存在于各个年龄段的人群当中，尤其是年轻人出现胸痛症状，这种情况最为常见，是在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象，当身体处于亚健康状态时，例如熬夜、生活不规律、压力大、劳累或者情绪的紧张焦虑，这个症状非常容易出现。 肋间神经是一组由胸脊髓向两侧发出经由肋间到胸前壁的神经，可见它是呈环状沿肋骨分布的。当局部神经兴奋性增强，所导致出现的一种感觉异常，引起疼痛症状，隐隐作痛。解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括近期少喝咖啡和茶，因为这些饮品中含有咖啡因，容易刺激交感神经兴奋，诱发神经性疼痛，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，让自己处于放松状态。 对于这种现象，一般一段时间后就自然消失，如果这种疼痛确实给您带来生活上的不便，可以外用【扶他林软膏】进行局部的涂抹，或者口服【布洛芬缓释片】改善症状，可以抑制神经兴奋性的增强，减少症状的发作。

1、患者，男性,25岁，心电图、心脏彩超（建议完善）、影像学检查结果均正常。根据病史及相关检查，诊断考虑心血管神经症。2、心血管神经症病因尚不清楚，可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关。患者神经类型常为抑郁、焦虑、忧 愁型。当精神上受到外界环境刺激，或工作紧 张、压力太大，难以适应时可能导致发病。部分 病人缺乏对心脏病的正确认识，对疑似症状产生 过度忧虑而诱发本症。3、心血管神经症患者主 诉较多，而且多变，症状之间缺乏内在联系 心悸(自觉心脏搏动增强，紧张或劳累时加重)， 呼吸困难(胸闷，呼吸不畅，常感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧)；心前区痛(疼痛部位不固 定，心前区及左乳房下区多见，亦可在胸骨下或 右胸前或胸背等，疼痛与劳力活动天关，多在静 息状态下，疼痛常描述针刺柞，牵扯样或刀割 样，发作时间长短不等，一般较长，可持续数 天。失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣 多汗、手足发冷，双手震颤，尿频、大便次数改 变等自主神经功能紊乱症状。4、你为何诊断为 血管神经症你主诉较多，但体证征少，且无 特异性，以及不能找到器质性心脏病的证据( 电图心脏彩超未见异常。5、治疗以心理治疗为 主，药物治疗为辅。1)了解可能的发病原因和有 关因素，解除患者疑虑。2)努力调整心态，安排 好作息时间，适量进行文娱、旅游及体育活动 3)注意休息勿熬夜合理安排作息时间清淡饮食 勿喝酒、咖啡及浓荼。4)如睡眠质量不好，可口 服改善睡眠质量的药物。阿普唑仑片、劳拉西泮 等。5)改善自主神经功能紊乱症状的药物谷维 素、维生素B1、稳心颗粒，倍他乐克等。6)可 以去医院就诊心身科。希望以上分析能够帮助到你。

患者为男性，25岁， 建议患者复查一下心电图，心脏超声。肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。你的描述，考虑肋软骨炎可能较大，可以去康复科行紫外线照射，消化不好可以吃点胃药。建议患者注意休息，保证睡眠，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多做户外活动，工作2-3小时后起来活动活动，做深呼吸，放松心情，不喝浓茶、咖啡。

你好，很高兴回答你的问题，从现在检查结果看心脏没有明显异常，不清楚你胸痛什么情况下出现 与活动有关系吗？每次持续多长时间？是针刺样痛还是阴阴痛？与心情情绪有没有关系 ？反流性胃炎可以表现为胃区疼痛，也就是上腹部，可同时烧心反酸，你的症状不太像胃部症状，你很年轻，如果没有高血压糖尿病肥胖，平时生活方式健康，你的症状与劳累无关，而与情绪有关，那属于植物神经紊乱所致，不用太在意，主要放松心态，适当活动，学会放下，就好了。如果与劳累有明显关系，每次持续几分钟，最好做冠脉CT除外冠心病。