34岁，已婚已育，无流产史。无生育需求。渐进性加重的痛经半年多，需吃止痛药方能缓解，疼痛时有恶心感，肚门坠胀感，月经量多。医生诊断为子宫内膜异位症，腺肌症合并子宫肌瘤。一直吃中药治疗，近期发现中药疗效不好转西医治疗，医生建议1.打针，提前进入绝经期。2.子宫全切。我不想采用这两种治疗方案，希望找到更好的方法既能治病又能保全子宫。

子宫腺肌病根治只有切除子宫，保留子宫的治疗方法有药物和手术治疗，长期药物治疗疗效欠佳不说对肝肾功能会有影响的。手术治疗是病灶切除和海扶手术无创治疗，相比之下海扶手术创伤更小一些，所以只要选择保留子宫的治疗，都是需要长期管理的一个过程，直到您绝经为止。所以需要根据每个人不同的情况作出个体化治疗方案是最合理的，不能每个病人都千篇一律的。您目前还比较年轻，可以先尝试海扶手术保守治疗，暂时不需要切除子宫。如果想保守手术治疗，需要在手术医院检查盆腔核磁增强检查，进一步确定能否保守手术治疗。

你好，你34岁，已生育，从这些检查看，宫颈筛查(包括TCT和HPV都是正常的)，肿瘤标记物CA 125稍高一些，40.74，B超提示子宫体增大，且前后壁厚度不均(子宫腺肌症表现)，这会导致痛经。还有多发的子宫肌瘤，其中一个已经5.9*5.1cm，主要是位置不好，凸向宫腔，这会使月经量大，结合你痛经病史和B超，肿瘤标记物情况，你上述诊断成立。关于下一步治疗，34岁，经量大，痛经，如果没有那个凸向宫腔的大肌瘤，可以放置一个曼月乐环(暨避孕和治疗作用)，这个环可以明显减少月经量，缓解痛经症状。现在需要解决这个凸向宫腔的肌瘤，建议你可以先剔除这个超过5cm的肌瘤，然后再放置曼月乐，因为这个凸向宫腔的肌瘤会影响环，容易导致环下移，脱落。剔除后就可以解决你上述的症状了。既可以不切除子宫(你才34岁，切除子宫肯定不是首选)，也可以不用打针提前绝经。

你好，你这种情况是由于子宫腺肌症。引起的月经量多痛经。目前比较好的治疗方案是在子宫里面发一个环，叫曼月乐！它是一种药环，含有大量的孕激素，可以在子宫腔。每天定量释放孕激素，治疗痛经和月经量多。临床治疗效果非常好。一个环放置的时间是五年，五年到期以后，如果还想上的话，取出再上一个。这个环的价格大概是1100百多。

可以打针3-6月后，放置曼月乐节育器维持。曼月乐节育器可以维持5年。如果有效的话，5年后可以续用。用曼月乐节育器后出血及痛经均可减轻。可以尝试。你还年轻。

您好根据你提供的报告结果看，腺肌瘤位置凸入宫腔3，建议宫腔镜下手术治疗。如果不想采用手术治疗和打针💉，还可以超声聚焦治疗和宫内放置曼月乐环。希望我的回答能够帮到您！

子宫内膜异位症和腺肌症没有根治的办法，任何方法都是权宜之计。如果只是为了解决痛经问题，没有生育要求，可以吃避孕药或放曼月乐环以缓解痛经。

可以先打针使子宫缩小一些，然后再使用上曼月乐环。

不知道您的月经量怎样？有无贫血？是否查过肿瘤指标？1如果你不想手术，可以打GnRha三针暂时性闭经，子宫缩小后放一个曼月乐环，如果不打针，宫腔太大，环容易脱落 2也可以口服米非司酮片试试 3 可以做海扶刀 4也可以考虑作子宫成型术，不切子宫，只是去除病灶，可以解决痛经和月经量多的问题

目前hpv和tct都没事，主要是有子宫腺肌症和子宫粘膜下肌瘤，腺肌症会导致进行性加重的痛经和经量增多，粘膜下肌瘤会导致经量增多。目前可以做个宫腔镜检查，看看肌瘤如果大部分在宫腔里可以做宫腔镜下肌瘤电切术，术后宫腔置一个曼月乐环，曼月乐环是治疗子宫腺肌症的，但是个别病人子宫太大可能带不住会环脱落。如果带不住环可以打三个周期的gnrh缩小子宫后再放置曼月乐环。

从上传的资料来看，你的子宫腺肌病比较严重，子宫已经很大了，对于这样的情况，医生给你的治疗建议是比较合理的，假如这两种方案你都不接受，那么可以试一试服用孕三烯酮或者达那唑。这两种药物使用后都会使子宫内膜萎缩，出现闭经，这就是所谓的假绝经疗法。相比这两种药，孕三烯酮的副作用小一点，且用药量少、方便，每周用药两次就可以了。你可以考虑一下这种治疗方案。