25岁，女，乙肝病毒携带者，肝功能正常，病毒量正常，因之前病毒量超标，一直服用抗病毒药 恩替卡韦(肝功能一直正常)，约有七八年了这个月得知意外怀孕，遂终止服药，担心影响孩子，想请问专家：1. 怀孕不知情时，曾服用一礼拜的恩替卡韦，是否会影响孩子2.我能否生下健康的小孩，孕期及产后如何操作，能让我的孩子不要携带肝炎病毒3.母亲曾说这药有依赖性，不服用病毒会反弹，我孕期能用其它的替代药吗，保证自身病情不会严重

你好。按照你的描述，目前诊断是明确的：乙型病毒性肝炎。恩替卡韦是相对安全的药物，按照指南，对于服用恩替卡韦抗病毒治疗期间怀孕的女性，可以不终止妊娠，但是建议更换为替诺福韦继续抗病毒治疗。生产后，服用替诺福韦也不影响哺乳。妊娠期间，乙肝病毒有效控制是降低婴儿感染乙肝的重要因素。妊娠后，新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种，进行阻断，可以有效预防新生儿感染乙肝。综上，建议更换替诺福韦继续抗病毒治疗，产后即使对婴儿进行乙肝阻断处理，可以有效预防婴儿感染，同时有效控制自身乙肝。希望以上信息对你有所帮助，谢谢。

知道怀孕后是不应该停药的，除非您已经出现第二项抗体阳性，因为首先停药容易反弹，并且孕期如果出现病理性妊娠是容易感染给孩子，一般孕期为了减少母婴传播的发生反而应该服药，可以生完孩子后根据情况停药。目前可以考虑使用替诺福韦，对孩子没有影响

根据提供的资料，慢乙肝，服用恩替卡韦七-八年，因意外怀孕停用恩替卡韦，首先不知道你停药多长时间了，停药容易引起病毒反弹。2019年乙肝防治指南指出：妊娠中后期HBV DNA > 2 x 105 IU/ml，在充分沟通知情同意基础上，可于妊娠第24～28周开始应用TDF或LdT抗病毒治疗；抗病毒治疗期间意外妊娠的患者，若使用TDF或LdT或LAM中，建议继续妊娠；若使用ADV或ETV，可继续妊娠，并换用TDF（B1）；鉴于你的情况，建议换用替诺福韦继续抗病毒治疗，定期复查肝功能、HBVDNA。

恩替卡韦是妊娠C级药物，可能会对孩子有一点影响。建议改用替诺福韦抗病毒治疗。替诺福韦是妊娠B级药物，对怀孕没有影响，服用替诺福韦再加上孩子出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断率在百分之九十九以上。抗病毒药物没有依赖性，但是乙肝是慢性疾病，不能根治，抗病毒药物停药后病毒可能反弹。就像高血压一样，停药后血压会升高。1.建议改用替诺福韦抗病毒治疗。2.孩子出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

慢乙肝吃恩替卡韦后意外怀孕，孩子是否有影响，后期怎样治疗？恩替卡韦属于妊娠c类药物，孕妇不能吃，可能会对胎儿造成影响。建议最好终止妊娠。后面改成替诺福韦后再重新备孕。

根据您提供的病史。有乙肝病史，并且一直口服，恩替卡韦治疗。目前已经怀孕。不建议终止抗病毒治疗。可以口服替诺福韦酯。该药副作用比较低。怀孕期间是没有影响的。恩替卡韦对孩子的影响也是很小。可以继续怀孕。分娩时可以进行乙肝阻断治疗。

根据病史介绍，你这种情况，可不终止妊娠。可以把恩替卡韦换成替诺福韦，继续妊娠。不会对孩子影响的

你好，从你提供的临床资料上分析。服用恩替卡韦过程中意外怀孕。建议改用替诺福韦治疗。用替诺福韦期间可以母乳喂养。不建议随意停用抗病毒药。目前没有资料认为怀孕第一周服用恩替卡韦对胎儿有影响。

是大三阳吗？理论上大三阳，病毒高，应该重视，综合治疗，包括抗病毒。治疗期间，最好不要怀孕，是药三分毒啊。

恩替卡韦有导致畸形的风险，但现在指南也说到，女性服用恩替卡韦期间如果怀孕了，马上换服替诺福韦，不建议终止妊娠，怀孕20周左右进行详细产检，如果胎儿没有畸形、器官缺陷的情况，可以正常生产，因为恩替卡韦没有具体对脑神经发育方面影响的报道。你现在不能完全停药，怕病毒反弹，也怕孕后期造成重型肝炎有生命危险，改一代或二代替诺福韦都行。