患者19年6月行结肠癌切除术后至今其间高血压用药络活喜，倍他乐克，复旦文降压，无其它病。2024年9月因下肢消肿入院检查发现肌酐升高（图一），确诊为肾功能衰竭，其后中药治疗一个多月，11月因腰酸乏力入一院对症治疗好转，出院后吃螺内酯和呋塞米等药(图二)，因此两种药用量误吃了一个多月，12月因畏冷无力心率降低入二院查钾9.2引起心衰入ICU透析降钾后入院治疗好转出院（图三）用药，12月底惠民医院疗养（图四），出院至今又出现下肢和双手前臂水肿。期间想更换络活喜为高特灵，但血压一直不稳定，不太成功。水肿后医生还是说吃螺内酯和呋塞米消水肿，但三天后虽手臂上水肿略有好转，但又出现外冷内热无力气喘现象，查生化钾为5.9又升高（图五六因吃了饭血糖等指标不准）。25年1月住院期间挂利尿剂消肿，但查B型纳尿肽高达1万多，硝酸甘油泵入五天，现在还有九千多。目前肾功能其它指标稳定，水肿没了，现在发展到心衰严重，这个指标如何治疗能下降，恢复心脏功能。接下来是否需要透析治疗，能否减少对心脏的压力。