你好，医生！就是双下肢的有不舒适感，主要是双下肢特别是臀部位 右臀部经常与受力部位会出现酸疼感 麻木感，还有就是这种说不出来的莫名的不舒适感。晚上睡觉时受压的腿部外侧只要一受压刘有麻痛感，该症状不是固定某个具体点痛，也不是剧烈的疼痛！这些症状在晚时候受压部位就更明显，想到就睡不着对睡眠有影响。这种症状有很多年了，一直未得到改善！

你所说的症状集中在坐骨神经上，而坐骨神经受压的原因来自于臀部的可能性大，因为腰椎的压迫已经检查排除了。因为诊断首先考虑梨状肌综合症。梨状肌综合征（pyriformis syndrome）是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。一般认为，腓总神经高位分支，自梨状肌肌束间穿出或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌受到损伤，发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，该肌间隙或该肌上、下孔变狭窄，挤压其间穿出的神经、血管，因此而出现的一系列临床症状和体症称为梨状肌损伤综合征。 病因 受凉，臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成；注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩；髋臼后上部骨折移位、骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压。此外，少数患者因坐骨神经出骨盆时行径变异，穿行于梨状肌内，但髋外旋时肌强力收缩，可使坐骨神经受到过大压力，长此以往产生坐骨神经慢性损伤。 临床表现 疼痛是本病的主要表现，以臀部为主，并可向下肢放射，严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈，需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深，放射时主要向同侧下肢的后面或后外侧，有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。严重时臀部呈现"刀割样"或"灼烧样"的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体的窜痛感加重。因为你没有提供医生给你体格检查的结果，你对照一下看看是否符合。如果符合，治疗方法如下：非手术方法包括推拿手法治疗、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。推拿手法治疗是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显改善症状，缓解患者的痛苦。采用手法治疗时，首先要选准部位。患者可取俯卧位，双下肢后伸，使腰臀部肌肉放松。术者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线，连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位，其两侧即为梨状肌。局部封闭术对缓解疼痛有一定作用。 我的经验是：口服消炎止痛药（如美洛昔康、芬必得、双氯芬酸钠等，任选一个）和肌肉松驰药（如妙纳、鲁南贝特等，任选一个），再加点改善微循环药（如血塞通滴丸）。

  您好！您的诊断为腰椎间盘突出症，因为你的其他检查基本正常，只有腰椎MRI，检查异常，医疗上所有检查结果多要为临床诊疗，与影像学可能不一致，这是一个常见病，多发病，易，反复的疾病，可控可治，别太担心，接下来，我们一起来解决您的不适：治疗方法一、保守治疗，即：非手术疗法，目前可以用药物，口服塞来昔布胶囊 1粒，一日两次，甲钴胺片，一片，一日三次，均饭后口服，这些药物一般药店有卖的。还有一些活血止痛的中成药物也有效。合并牵引、理疗，系护腰；如果效果不佳，可以到疼痛科门诊行硬膜外腔或者椎旁神经阻滞治疗。二、手术治疗：微创射频消融术，等离子椎间盘消融术，椎间孔镜手术，严重并伴有狭窄可行开窗减压钉棒固定手术。其他的治疗方法还有:理疗、推拿，按摩时可以得当按摩，不能用太重的手法。这是个易反复的疾病，所以我们平时要注意做到如下 ：“三法六招” 第1法：飞燕点水法找一个硬板床，趴在床上双腿并拢，腹部紧贴于床面上，头和脚慢慢翘起来成飞燕状。保持这个姿势3-5秒，然后突然放松落下连续操作5-7次即可。早晚各一次，对于锻炼我们腰背以及腹部肌肉的力量有非常好的效果。（不可操之过急） 第2法：五点支撑法仰卧在床上，不要枕枕头，屈膝、双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头和肩（一个点）、双肘部（两个点）和双脚（两个点）这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，放松腰部肌肉       ，放下臀部休息3～5秒。第3法：仰卧蹬车法：仰卧床上，双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次，每次10~15分钟，此方法是广大患者推荐的一种腰椎间盘突出症的锻炼方法。六招：一、悬利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。二、撑 即撑腰锻炼，不适宜做悬垂锻炼者可做撑腰锻炼，36次。三、后双臂置于腰部，双脚叉开与肩同宽，全身放松，在腰部向上直抻的同时腰背向后抻36次，每日做两次。四、蹲即下蹲锻炼，下蹲36次。五、多 即多角度不同方位的腰部运动，转动36下，每日做两次。六、倒即倒走锻炼，每次一般倒走15分钟，每日两次。 注意事项：1、不要长期久坐，坐的时间长了，腰椎间盘承受的压力过大，会加速腰椎间盘退变，再承受外力的施压，椎间盘纤维环很容易破裂，髓核突出压迫神经。2、不要长期弯腰。3、注意休息。4、睡硬板床，5、坚持锻炼，6、注意保暖 7、饮食要调理。身体贵在注意锻炼和坚持。但愿对您有有所帮助，祝您早日康复！！！

41岁男性。双下肢及臀部(主要是右侧臀部）反复出现酸痛不适，位置不确定，夜间感觉明显，有焦虑的现象，推测下肢活动功能正常，做的检查较多，主要包括颅脑，腰椎，以及下肢血管系统等均无异常。目前基本可排除器质性病变，下肢和臀部的酸痛不适可能属于下肢周围神经功能紊乱引起，可能和下肢运动较多，受凉刺激等有关系，因此平时应注意避免以上可能因素，如果仍然反复出现，可以试试理疗，另外患者心理负担较重，可能回加重这些症状，建议可进行双下肢肌电图检，排除思想负担，必要使可以配合一些缓解焦虑及助眠的药物使用

根据你的描述和检查结果来看，不排除有神经卡压综合征和不安腿综合征的可能，可以口服消炎镇疼药和抗焦虑药，配合针灸，推拿，理疗，必要时请到社区医院行枝川疗法治疗，注意休息，保暖，树立战胜疾病的信心，祝你早日康复！

疼痛部位：臀部及大腿外侧，核磁基本排除腰椎及间盘问题。 疼痛性质：神经痛性质更多，也不排除肌肉筋膜问题。 疼痛体位：坐或者侧卧受压时，部位较深，痛点模糊。1神经痛最常见的是带状疱疹，有部分病人皮肤不出疱疹，呈隐匿性。建议服用神经痛药物进行治疗性诊断：普瑞巴林75mg，每天两次，12小时一次。服用3天如果有效就很可能是神经痛。 2坐骨结节及大腿外侧髂胫束炎症也不排除。鉴别的简单方法：在该部位热敷，如果热敷缓解就可能是，热敷不缓解反而加重，则再次考虑神经痛。

看到你检查做了不少，好像都没有什么大事情，腰椎间盘也只是膨出，所以下肢症状很难解释，而且症状已经持续多年，也确实造成你的心里负担，我觉得你可以考虑做个双下肢肌电图，局部痛部位做个b超，如果都没有事情，就放心大胆的增加锻炼，会好起来的，祝早日康复

根据症状描述，还是考虑腰部病变引起的可能性较大，腰椎不稳、腰椎管狭窄甚至胸椎病变也能引起类似症状。建议到医院骨科诊治，继续完善相关检查，在明确诊断基础上进一步治疗。

症状分析，结合目前检查检验报告，考虑存在腰骶部筋膜炎症的可能。建议可以做一些康复理疗，比如热敷、针灸、按摩等。腰部肌肉功能锻炼。

您好！结合您提供的资料看，并未发现有什么器质性的病变，腰椎间盘轻度膨出并不会有这样的症状。建议到心理科看看，改善一下睡眠，缓解一下焦虑情绪，平时多锻炼。

你好！你的这种情况主要是不安腿综合症。建议到医院神经内科行中西医结合治疗，在用药的同时可以吃点中药和针灸治疗。