浸润性肺腺癌1a期，右肺上叶切除。病理报告显示未侵犯胸膜，未转移淋巴。故主治医生没有建议术后做任何的放疗化疗等等的治疗。术前糖类抗原ca125在标准范围内，术后40天去复查验血，发现这个肿瘤标志物数值反而上升到126，几乎是正常数值的四倍，请问是什么原因？肿瘤切除后癌细胞还有残存？（有个情况想说明：术后有过感染，曾发烧40度，治疗期间挂了一周的抗生素，又服用了一周的头孢，目前c反应蛋白和白细胞数值已经正常）附上几个肿瘤标志物的检查报告以及当时的病理报告

# 肿瘤 # 肺腺癌 # 感染

医生回答

郑祥 | 副主任医师

三甲

铜陵市立医院肿瘤内科

问TA

您好！从两张肿瘤标记提示CA125上升过快，不排除检测误差可能，而CA125系妇科肿瘤特异性指标，下一步建议复查时加做一个盆腔核磁共振，妇科彩超，如果影像学检查未见明显异常，考虑检验误差，建议1月后复查CA125。

回答于 2020-10-13

赵欣欣 | 主治医师

三甲

中国医科大学附属盛京医院（滑翔院区）肿瘤综合内科

问TA

肺腺癌的早期相关评估。不排除验炎症引起，可定期复查肺部ct了解病情变化，祝顺利！

回答于 2020-10-13

潘小平 | 副主任医师

三甲

湖南中医药大学第二附属医院肿瘤科

问TA

术后复查CT没有，有没有胸腔积液？另外CA125跟妇科肿瘤相关，建议查腹部盆腔彩超或CT以及TCT液基细胞学检查。一个月后复查看指标怎么样，暂时不用太担心，毕竟只是一个参考指标，特异性没那么强

回答于 2020-10-13

于剑 | 主任医师

三甲

大连大学附属中山医院肿瘤科

问TA

你好，仔细阅读你提供的资料非常理解你的心情。目前诊断明确为肺癌术后，病理显示分期较早，术后不需要放化疗等治疗。此次复查显示CA125异常升高，结合既往感染病史，考虑肿瘤标志物升高与感染有关，一个月后再次复查肿瘤标志物及肺CT，除外局部复发及远处转移。肿瘤标志物可以比影像学提前半年预测疾病进展，不要大意了。如有其他不明白之处随时联系我吧！祝早日康复。

回答于 2020-10-13

田浩 | 主治医师

三甲

泰安八十八医院血液肿瘤科

问TA

患者为肺腺癌Ⅰa期病人。术前125正常，现高于正常。建议查妇科彩超，排除妇科肿瘤。

回答于 2020-10-13

邢春景 | 主任医师

三甲

北部战区总医院肿瘤科

问TA

女士你好。你的右肺上叶肺腺癌已手术，1a期，早期，手术后不用化疗，不用放疗。问题是CA125升高。这个指标是反应卵巢癌的，也可反应子宫内膜癌子宫内膜异位症，子宫颈癌。这个指标敏感性高，但特异性差。就是值高了，不一定是癌。但是升高很多，尤其是绝经后的人，要警惕妇科恶性肿瘤。建议到妇科做进一步检查，如盆腔磁共振，子宫附件彩超，阴道镜。祝颂大安！

回答于 2020-10-13

徐庆瑞 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院放疗科

问TA

根据提供的信息资料分析，这是一个肺腺癌手术后的病情。从手术后病理看，是早期肺腺癌。复查糖类抗原125升高，与手术的创伤，手术后感染，病人对癌症的焦虑恐惧害怕心理等等有关。调整心态，乐观看问题一切都好了，2—3月后复查，及时观察变化。祝福早日康复，

回答于 2020-10-13

戴红 | 主任医师

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科

问TA

肺腺癌术后，病理分期早，肿瘤标志物术前NSE轻度增高，术后40天正常，但CA125轻度增高。这个肿瘤标志物与消化道疾病关系更密切，目前不考虑是肺癌复发和转移。建议好好休息好好调理身体，2-3个月后复查一下，同时做影像检查。