父亲62岁，10几年前得过结核性胸膜炎，近期单位体检说原来的肺部小洞有扩大，不知是不是旧病复发

建议多次查痰培养鉴定，以确定结核是否复发！

你好。根据描述，要考虑有复发，建议进一步检查并治疗。

CT片看不清楚，不建议在这里提问。应详细图文问诊。

您好！结核中空洞一型是很难治愈的，因为空洞都有壁，所以药物要进入空洞是比较困难的，根据我的经验，鲜有空洞自行愈合的，一旦形成空洞，最麻烦的就是空洞内部存在很多结核杆菌，即便临床治愈，一旦条件成熟，空洞内的结核杆菌仍有可能死灰复燃，所以在规范内科治疗后仍无明显好转的情况下，手术还是很必要的，根据你的描述，使用结核药后，空洞不仅没有缩小反而有扩大的趋势，也验证这一观点，不过结核目前来说需要内科规范治疗6个月以上再观察，所以你们暂时不用太急，应该定期复查且不可停药，一旦空洞继续扩大，则应该立即考虑手术切除。祝早日康复！

若真是扩大，考虑复发，其次考虑癌变。建议专科进一步检查，增强，必要时穿刺活检！明确诊断，指导下一步治疗！

片子拍得很模糊，无法看清楚，建议呼吸内科门诊进一步诊治，没有症状，一般随访就可以了。

肺结核空洞扩大建议及早去结核病院进行规范治疗，可能是开放性肺结核，有排菌建议注意隔离预防感染。

你好，根据你的叙述和老人的检查结果，建议去正规医院结核科进一步诊治。祝老人早日康复！