附上了三次检查报告单，颈部冠状动脉有斑块）。未吃药前（血脂胆固醇高，血糖胆红素正常）、吃了一个月10mg京诺（血糖胆红素高了1倍）和吃了一个月5mg可定（转氨酶血糖都高了）的报告单。能帮我看下有什么最好方案吗？1）换回10mg京诺或者10mg可定吃一个月再查。2）停药一个月再查。3）换成其它的他汀药物

检查结果我已经详细看过了，转氨酶以及胆红素升高是由于药物副作用导致的 ，这两种药物都需要停掉，一般停药两周左右就能恢复到正常范围。可以换成其他的他丁类药物。

可以换成尽快的可定，不要用国产药治疗，换成可定，每次10mg，每天一次，同时清淡饮食，适当运动，控制体重达标，一年口复查颈部血管彩超，斑块完全钙化后停止使用

你好，根据您提供的资料显示颈动脉有斑块，目前血脂偏高，可以口服麦折依布，平时注意戒酒，多锻炼身体，注意清淡饮食

你好！从你提供的这些检查来看，冠心病诊断明确啊。应该给予一系列治疗冠心病的治疗方案。包括抗血小板、调脂、扩张血管、活血化瘀等等一系列治疗，可以继续服用他汀类的调脂药物，定期复查肝功能、血脂等生化指标，根据化验结果调整治疗方案。

其实人的血管就跟家里的水管管道系统一模一样的原理。因为它都是通过这些管道来输送液体。随着使用年限的增加液体中的垃圾成分就会淤滞在管道内壁形成水垢或者是钙化。，我们人的血管也是这个道理，随着年龄的增长，自然就会在血管内膜形成小量的斑块或者是垃圾的堆积，一般会称为动脉硬化或者是动脉粥样硬化。所以其实这是一个人整体年龄增长之后，各项机能衰退的自然结果和自然规律。说白了，随着年龄的增长，每个人都会出现这样的问题，只是轻重略有区别而已，你发现了是因为你去查了，很多人其实同样存在的这样的问题只是没去查。另外也有个体差异，就跟白头发的问题一样，有些人岁数很大了，还是一头乌发，也有些人二三十岁就是满头白发。但是总体来说白头发的问题还是以衰老和年龄增长密切相关的，我不知道这样解释你能否理解这个道理和原理？ 如果这个人有吸烟饮酒或者其他的不良生活习惯，那么就会加速这种病理性的改变。血液中的氧化物质，血脂，血糖加上血压的因素的影响，就会促进这些垃圾在血管里面，尤其是内膜形成斑块。如果你有三高的问题或者不良生活习惯，一定要积极纠正和治疗。如果生活都很健康，也没有什么其他的病理性基础，这一点问题就不用过于焦虑和紧张。因为它基本上能保证在你的生命周期范围内可以正常使用，不至于引起严重的心脑血管隐患，所以很多时候这个问题是因为被媒体和民间的谣传所放大甚至妖魔化了。希望你对这个问题能有一个客观和理性的认识。

你有高脂血症合并颈动脉粥样硬化和冠状动脉左主干混合斑块，服用京诺10mg治疗出现间接胆红素增高，服用5mg可定出现谷丙转氨酶增高，建议改用阿托伐他汀钙片20mg/日降脂治疗，服药1月复查血脂、肝功能和肌酸肌酶，低密度脂蛋白应降至2.6mmol/l以下。空腹血糖增高与他汀类药物没有关系，建议你复查空腹及餐后血糖，如仍异常，进一步行糖耐量试验检查明确是否血糖异常。

患者为男性，47岁，患者血脂升高，转氨酶轻度升高，可以考虑口服瑞舒伐他汀（可定）10mg试试，可以间断服用，检测肝功，血脂，问题不大！

从你提供的资料上看，有颈部动脉斑块及冠状动脉斑块形成，而且本身有血脂异常，口服一个月瑞舒伐他汀及一个月瑞舒伐他汀钙片后复查血糖及胆红红素升高，他汀类药物可以引起肝功能出现异常，但一般不会影响血糖(血糖升高可能与化验前几日饮食有一定关系)，目前这种情况可以考虑换成匹伐他汀或者继续服用小剂量的瑞舒伐他汀稳定斑块，降低低密度脂蛋白(应该达到2.6以下)，必要时联合阿西莫司降低甘油三酯，另外复查一下空腹血糖及糖化血红蛋白看一下近三个月的血糖波动情况，必要时进行糖耐量及胰岛素C肽检查再根据结果考虑是否与应用调整血糖的药物。 平时注意均衡营养，尽量减少主食的摄入量，增加运动量，积极控制体重，多注意休息，不要熬夜。

看了您提供的信息及检查报告，确实您的肝功能受损伤了，分析认为可能与您服用药物有关系，京诺和可定是同一个药，只是生产厂家不一样，所以您吃以后出现肝功异常，血糖升高。建议：您先停药吧，一个月后复查血脂，血糖，肝功，肾功能。如果复查血脂正常，就不要再服用他汀类药物。