女，36岁，7月12日B超验出怀孕，胎儿大小6周，上次月经时间5月23日-5月28日，同房时间6月14日。从去年底我开始减肥，采用的是控制饮食-增加运动的方法，但是今年4月开始吃一种奥利司他的助减肥的药和蛋白粉，奥利司他一共吃了43片，一直断断续续吃到了7月9日，现在怀孕了，停止了。请问我这期间吃的奥利司他对胎儿影响大不大？孩子的畸形率大不大？我老公想要这个孩子，请问这个孩子可以留吗？用什么方法能检查这个孩子是否畸形？请医生给个建议。感谢。

目前奥利司他在妊娠及哺乳妇女，18岁以下儿童及青少年尚未做过安全性和疗效研究，所以是不是有影响还不清楚。目前已经怀孕，可以后期作唐氏筛查，更准确的可以作无创DNA或羊水穿刺检查胎儿染色体以及B超畸形筛查了解胎儿是否有问题

很高兴为你解答，根据你的情况，这些药都是停经30天以内及之前口服的，这个时期还没有形成任何脏器，受精卵细胞是具有多极化发展的，就是全或者无的结局，全是没有影响，无就是流产，所以目前想留下孩子那就观察就可以了，但是如果是怀孕三个月内吃药对胎儿是有一定的致畸性。目前可以留下，建议口服叶酸预防神经管畸形，孕12+6周以后做一下无创dna检查，这个只是测智力，是不是唐氏儿的，最好是18周后做羊水穿刺是最全面最准确的。20—22周做四维彩超大排畸检查。

情况已经了解。末次月经5月23号。7月12号B超检查：早孕。曾经服用过奥利司他。目前已经怀孕，做好定期复查即可。可以保留胚胎。按照产前保健，做大排畸、做唐氏筛查、DNA无创检查、四维彩超、心脏彩超即可。

36岁，孕6+2天，停经期间服用奥利司他43片。奥利司他属于孕妇禁用药物。在动物研究中没有出现致畸作用。是否会造成胚胎畸形是个概率事件，没有方法可以判定。如果要这个孩子，需要严密观察胚胎发育情况。

这个药物是b类药物，应该没什么太大影响，并且在怀孕40天之内，有全或无的理论，也就是说，怀孕40天之内不是禁用药物，如果对孩子产生影响，就会发生流产，如果没有影响，就会持续正常妊娠，建议保留孩子可以，严密产检，但是任何妊娠的结局都是不可预料的，即使没有接触过任何药物或者毒物的妊娠，也有发生异常的情况，所以要相信自己的宝宝是健康的，定期产检就可以

奥利司他孕期不宜使用。服药时间较长，有潜在的致畸作用，有一定的风险。一般孕早期如果胚胎有异常，多半会自然流产，如果没有发生流产，可以考虑继续妊娠，孕期做好各项排畸检查，如NT，无创DNA，四维B超，必要时羊水穿刺。

6月29日以后吃药对胚胎不好，但有问题的概率很小，可以要这个孩子，规范产检

情况了解，你目前孕检超声结果正常，考虑用药影响，这种药动物无导致畸形影响，人类无证据，你停药时间确实晚了点，但医学无绝对建议密切观察你，做好产前诊断孕期三次排畸，唐筛，无创，必要时有创检查

孕期以及备孕期肯定是不吃药最好。你这个孩子可以观察，如果正常发育，是可以要的。

奥司他韦吃到了孕39天，卵子受精后15-17天内药物对胚胎等我影响是全或无，要么孩子流产，要么就毫无影响。算起来是7月1号之前吃的药都没问题。之后吃的药也不多，可以观察，定期做产前的各项优生检查就行了。