为亲属问诊，男，58岁，急性阑尾炎手术后，右下腹疼痛约一天，CT图像如下，初步诊断肾上腺瘤，请问是否可以做出更详细的诊断，以及给出治疗建议？非常感谢！

1，目前诊断为肾上腺瘤，肾上腺瘤瘤一般都为良性的。2)肾上腺瘤的大小，如果肾上腺瘤>5公分，就有悪性的可能，如果<5cm以下就良性可能。3)目前这样情况，肯定要在微創手术下作肾上腺瘤切除。以后标本送去做病埋切片，根据病理切片的良性和恶性，是诊断肾上腺瘤的金标准。

你好，看了您的病情描述和检查结果，ct发现肾上腺肿瘤。首先，肾上腺的原发肿瘤一般为良性的，转移性的恶性多见。最关键的问题是要定性，因为肾上腺的肿瘤分功能性内分泌瘤和无功能性瘤两类。前者可以分泌肾上腺激素，如醛固酮，儿茶酚胺等，引起肥胖，高血压，低血钾，满月脸等一系列表现。后者完全不分泌激素，常常是体检偶然发现。所以，您接下来就是要行内分泌检查，看这个瘤到底有没功能，有内分泌激素异常就考虑早点手术。如果没有功能，可以定期复查，等大了的时候手术。谢谢，祝您早日康复，若有疑问可以微我私聊。

病史敬悉，根据所提供的CT片无法看到肾上腺肿瘤，建议重新拍照上传。或重新检查肾上腺平扫+增强CT扫描，另还需检查肾上腺激素的生化指标及激素测定。根据上述结果才能制定进一步治疗方案。1. 肾上腺平扫+增强CT扫描；2.血电解质；3.血皮质醇、立卧位肾素-血管紧张素-醛固酮、24小时尿17-羟、17-酮、香草扁桃酸；3.检查完毕后到公立医院泌尿外科就诊。

肾上腺肿瘤，但是不大。肾上腺肿瘤从影像上来看考虑是良性的，但是要区别是功能性还是非功能性的，所以需要做肾上腺内分泌检查再决定，治疗方案。如果是非功能性的可以观察，定期复查。

肾上腺瘤，建议行肾上腺CT平扫+强化，查立卧位醛固酮，血儿茶酚胺，尿VMA、血钾等实验室检查，确定肾上腺肿瘤是否有功能，有功能则行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

中年男性，CT示肾上腺瘤，建议查肾上腺增强CT明确良性还是恶性，另外肾上腺分泌性肿瘤分嗜铬细胞瘤(陈发性血压升高表现明显，查24小时儿茶酚胺)，醛固酮瘤(高血压低血钾明显，常觉乏力，软瘫，查血钾，血醛固酮)，柯兴氏综合征(查皮质醇)及不分泌腺瘤。

肾上腺瘤，最好做CT增强，要排除嗜铬细胞瘤或醛固酮瘤，有阵发性高血压、心悸、头痛症状就要做儿茶酚胺和24小时尿香扁桃酸，排除嗜铬细胞瘤，若高血压、低血钾就要完善卧立位醛固酮检查排除原醛。

根据病情诊断，肾上腺肿瘤。（这几个CT片没显示出来肾上腺位置）治疗：行肾上腺增强CT，检查血液皮质醇，醛固酮，儿茶酚胺，离子，根据检查结果制定下一步治疗方案。