2019年9月肩部肌肉在健身过程中拉伤，能感觉到肩部肌肉疼痛，且手臂上举幅度受限，至2019年11月28日之前，一直带伤锻炼。 2019年11月28日，做核磁共振检查，并接受五天的肩部注射治疗，疼痛稍微消减。之后连续做了一个月的肩部针灸热敷理疗，未见好转， 2020年2月初至今，服用云南白药胶囊，并帖止痛去痛帖，但仍不见好转。

根据你所上传的核磁共振检查结果来看，现在考虑是有肩关节的肩袖损伤。活血化瘀，包括针灸按摩都是可以的，但是未必能起到良好的效果，建议可以做冲击波治疗，或者是PrP治疗，如果都不见效就得手术了。

肩袖损伤不是太重，建议专门的康复科协助康复锻炼！必要时复查肩关节磁共振，看有无病情变化！

肩关节损伤，肩袖损伤，肱二头肌肌腱炎。经保守治疗4个月余，未见明显好转。复查核磁，评估手术与否。

根据症状描述结合检查结果考虑肩关节肌腱炎，冈上肌受损，活动抬高上肢活动受限。建议1. 动作不要急，循序渐进，活动量要适当，以免过犹不及； 2. 找几个适合自己的动作锻炼 3. 急性疼痛期先消炎，待疼痛缓解些再进行锻炼。例如口服消炎镇痛药洛索洛芬钠片和地奥司明口服，做理疗、局部注射治疗等；

考虑肩袖损伤引起的。受伤后休息为主，带伤锻炼有可能加重损伤。不要再锻炼了，如果理疗、休养效果不明显，最好让运动医学科医生给检查下，明确病情。

你好，你这是健身过度导致的肩部劳损。有积液和骨髓水肿，说明锻炼强度已经超出生理承受范围，9月份的拉伤是最后一根稻草而已。你打了五次注射，估计是曲安奈德一类，继续锻炼更加重损伤，犹如麻醉下强行锻炼。 现在治疗大原则就是让肩关节外展位休息，辅助理疗药物等，6-8周局部炎症能消退，逐渐练习肩关节活动。没有外展位休息，其他治疗都是皮毛而已。

根据患者描述考虑局部筋膜炎。建议，避免劳累避免久坐久站在家适当活动，疼痛部位局部热敷，一天两次一次半小时，避免长时间低头玩手机，疼痛严重可以吃西乐葆，祝早日康复

你好！目前你是劳损性损伤。可以口服塞来昔布胶囊一粒，一日两次，局部热敷理疗，适当休息。祝早日康复！

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！肩峰撞击症要根据病人的病程，就是发病时间长短，撞击症严重程度，症状严重程度以及病人的要求，选择个体化的治疗方案。在大部分情况下，特别是一些中老年人，肩峰下撞击症可以通过非手术缓解症状。非手术包括减少活动量、理疗、中医中药的外部熏洗，一些药物治疗，甚至包括针灸、推拿，可以取得很好的效果，有些情况下需要进行药物注射治疗，也能取得满意的效果。有少部分病人通过核磁共振发现，肩峰下撞击症合并的骨赘的形成，肩峰下滑囊炎的形成，这部分病人的症状会非常典型，主要表现在夜间痛，晚上睡不着觉，或者睡着觉容易痛醒，翻身时会不舒服。如果说病人要求快速的取得效果，这时医生都会建议病人尽早的行手术治疗。这种手术治疗往往指的是微创手术，关节镜手术，大部分情况下都可以取得很好的效果。

根据拉伤病史，症状及核磁结果，肩关节韧带损伤诊断明确，伤后应该制动，休息。因为肌腱没有完全锻炼，目前还可以保守治疗。建议冲击波治疗，或者肌效贴，康复师指导下康复锻炼，避免受凉及过度用力，必要时复查核磁，祝早日康复