患者2018年4月发现肝癌1公分多一点，当时一直通过介入治疗，基本上三四个月做一次介入，一直控制得不错，2019年底本该做介入，因疫情影响，时隔半年于3月7号才做，发现病灶长到3公分，介入后效果不佳，医生推荐做射频，4月2日做射频，发现依然有存活，遂于2020年6月30日进行外科手术。2020年10月份复查，B超和CT提示可疑阴影，医生让观察，2021年1月7日做核磁显示肝内和肾都有转移，恳请各位专家帮忙看看，下一步该怎么治疗呢？

您好，目前肿瘤的情况属于术后复发，除了肝脏肿瘤外，还出现了门静脉癌栓，肾脏局部受侵。肿瘤评估属于晚期肝癌，建议：1 介入治疗效果已经不理想，肝右叶2.3厘米肿瘤彩超评估看是否能再次消融。2鉴于目前已经有血管及肾脏侵犯，建议消融后联合靶向免疫治疗，可考虑目前最新的一线治疗方案（PD-L1 联合贝伐单抗）也就是T加A 方案，或者仑伐替尼联合帕博利珠单抗，因有主干癌栓，抗血管生成靶向治疗前建议评估消化道出血风险。我的健康号里有很多肝癌局部治疗和系统治疗方面的科普文章，可供参考。

根据提供的信息资料分析，，这是一个肝癌手术后的病情，确诊肝癌治疗近2年，目前复查结果看，肝内转移，腹部转移。建议，1，进行化疗靶向药物治疗或免疫治疗。2，可以进行姑息性放疗，控制肿瘤发展，缩小，减轻肿瘤负荷。适当延长生命，提高生存质量。祝福。

你好，发现肝癌局部治疗两年余，考虑目前出现转移，建议全身性治疗，推荐靶向治疗联合免疫治疗，有慢性病毒性肝炎病史一定要联合抗病毒治疗。定期复查及营养支持，相信你可以得到最佳疗效。

目前已经有远处转移，最好的治疗方法是免疫+贝伐珠单抗治疗。如果不能承受经济负担，建议口服靶向药治疗。

您好，肝癌治疗二年，效果不错，出现复发转移靶向药物免疫治疗，体质好全身化疗。肝癌晚期，索拉菲尼（多吉美400mg一天两次）已进入医保，仑伐替尼（日本产）靶向治疗，瑞戈非尼，免疫治疗联合靶向治疗联合免疫治疗，特瑞普利单抗240mg+阿帕替尼+仑伐替尼 安罗替尼，双艾方案艾坦+艾瑞卡，阿帕替尼靶向治疗联合卡瑞利珠单抗免疫治疗。 信迪利单抗，达伯舒，国产进入医保 介入治疗射频消融治疗。预防肝性脑病，门冬氨酸鸟氨酸，人血白蛋白 阿帕替尼3000，1150*10片一个月三盒，PD-1,19800买一送一，卡瑞利珠单目前体能状态比较差，免疫治疗可以更早点使用，多项临床研究推荐最早使用获益越大， 如果乙型肝炎病史，抗病毒治疗恩替卡韦 口服抗肝癌的中成药，中药调理，槐耳颗粒，靶向药物副作用皮疹瘙痒，炉甘石洗剂外涂，5%多塞平软膏，含薄荷和樟脑的乙醇制剂。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！

不知道你是否有乙肝或者是丙肝，如果有肝炎病史，建议你查一个病毒含量，如果指标不正常，得口服控制病毒的药。目前介入射频消融都不行，那么可以建议你肝脏局部的一个放射治疗效果应该也能不错，局部立体定向放射治疗时间短，治疗快。然后口服靶向药物吧。

患者肝癌。经过局部治疗之后，现已经肝内转移。肾脏转移。目前肿瘤分期4期。需要以全身治疗为主。建议患者行靶向治疗。伦法替尼。

仔细阅读了您提供的资料，患者原发性肝癌。目前继续考虑介入栓塞治疗控制肝内转移瘤，同时抗病毒治疗，口服靶向药物治疗。效果很好。

射频消融后放疗控制病灶，可以选择免疫联合贝伐

患者69岁，老年女性肝细胞癌，通过局部治疗没有控制，目前出现肺内和肝内转移，弦杆细胞癌通过靶向治疗，联合免疫治疗取得了很好的效果，建议患者可以选择索拉非尼，仑法替尼联合，卡瑞丽珠单抗，贝伐单抗疗效也不错