女，55岁，去年八月份查出二个hpv高危二级，今年年初做锥切边缘没病变，现在又是二级病变了，不知该如何治疗，有否需要切除子宫以免进一步病变？谢谢

去年你最开始的活检报告应该是宫颈CIN3级，今年年初锥切后的病理是CIN2，切缘是阴性。过去了9个月，再次活检宫颈残端已经是CIN2了。你目前可以有两种方式1.建议你可以术前查个盆腔核磁，再补做一次冷刀锥切，术后随访，如再次发生瘤变再行子宫全切术。2.因为你55岁了，没有生育要求了，也可以直接做子宫全切术。

如果想保留子宫，可以再切一次，确保切缘阴性，如果无生育要求，子宫切除，也是可以考虑的。

1.去年宫颈锥切以后，病检是cin3。cin3的治疗原则。如果有生育要求可以行宫颈锥切缘阴性。可以定期复查.如果没有生育要求，需要自行子宫全切。2.你已经55岁了，绝经或者该绝经了。子宫已经没什么意义了。hpv高危型五十三六十八感染。宫颈活检cin2。也是一个高级别的癌前病变。所以你最好行全子宫切除。以除后患。不要再犹豫了。术后还需要定期复查阴道残端。

因为你感染了hpv病毒，并且是高危型的。并且最近的细胞学检查又发生了病变，最彻底的是把子宫切除，这样的话可以避免病变进一步的发展，因为你这个年纪也可以把子宫切除了。还有一种方法就是把宫颈切除，做一个大锥切，把整个宫颈切除，看一下切缘有没有问题，但是这种做法还不如直接把子宫切了，这样是最放心的。所以说，如果我是你会选择把整个子宫切除，然后送病理化验一下，看一下具体什么情况。

首选子宫切除术，当然做宫颈切除术也是可以的。

你好，你今年年初因为宫颈癌前病变III度做了宫颈锥切的手术。现在复查结果发现残留的宫颈还是癌前病变重度，有可能是复发了，这种情况可能需要进一步做手术治疗，这次手术可能需要切除子宫