41岁，女，体检时查出甲状腺结节，三个，最大的0.99*0.66*0.73实性结节，边界不清楚，不规则，呈低回声，内部回声不均匀，可见小钙化，CDFI：瘤体内血流信号不丰富。还有一个0.78*0.56*0.56 实性结节，边界尚清楚，不规则，呈低回声，内部回声不均匀，可见小钙化，CDFI：瘤体内血流信号不丰富。另一个小结节0.26*0.24*0.26实性结节，边界不清楚，不规则，呈低回声，内部回声不均匀，CDFI：瘤体内血流信号不丰富。求答疑解惑：下一步该咋办？手术一般怎么切除？术后有什么影响？

一，检查的结果来看三个结节都在4A，4c，高度怀疑恶变的可能。 二，先做手术治疗。 三，如何切除，有主诊医师，根据病情决定。

超声结果提示的三个结节恶性风险大小不一，第一个结节恶性可能性最大，第三个最小，治疗可以考虑外科手术切除结节后活检。手术不大创伤也不大，术后需要常规口服优甲乐，剂量需要定期随访调整

您好，根据您的描述，结节钙化的话，是建议手术切除的，关于手术细节，您在手术前，您的主治医生会结合您的实际情况和您交流的。

从B超的描述来看，存在甲状腺癌的可能性，建议进行手术治疗。结节均位于甲状腺右叶，且大小均＜1cm，即使是甲状腺癌，应该也是微小甲状腺乳头状癌，颈部未见明显肿大淋巴结，可以仅仅切除右侧甲状腺及甲状腺峡部，无需淋巴结清扫，术后需口服优甲乐治疗，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能调整优甲乐的服用剂量。

这几个结节有恶性倾向，建议彩超下穿刺取病理，恶性则手术治疗

甲状腺结节，比较常见的情况，建议先穿刺检查，须进一步检查甲状腺功能看看。

建议先穿刺做病理检查，明确病因后再对症治疗

你好，41岁女性，甲状腺囊性腺瘤及甲状腺结节性增生，一般都是良性病变，你的腺瘤及结节并不大，可以定期复查，这个我觉得没有必要着急手术，平时要注意休息，规律生活，保持良好的心态，定期复查就可以了。

这位咨询的朋友，你好。您这种情况，想必医生已经详细交代了你病情，我给您以下建议：1.心态积极，甲状腺结节最常见，甲状腺癌的发病率也很高，即使确定甲状腺癌，手术治愈率非常高；2.建议您到上级医院或者找有经验的医生复查一次甲状腺彩超，如果跟这次一致的结果，建议尽快手术；手术中发现淋巴结转移的话，应该需要核医学科再做碘131治疗，手术后甲状腺激素替代，控制tsh在0.1以下。有需要再联系我，内分泌代谢科赵德福医生。

你好，你的情况，建议尽快手术治疗，建议做甲状腺全切除或近全切除术，根据手术中病理检查的结果，必要时淋巴结清扫。三甲医院甲乳外科实力比较强的医院，有腔镜下甲状腺手术切除的项目，颈部没有手术切口。甲状腺肿瘤很少会转移，治愈率很高的，你也不用太紧张了。术后一般影响很小，有少部分人术后可能会发生甲状腺功能减退，需要长期服用甲状腺素。甲状腺右叶的这个中下实性结节，B超直接报告了恶性，说明B超医生感觉这个病变是恶性的可能性是很高的，应该是TI-RADS 5类。其他部位报告了4a、4c、4b的结节，也是倾向于恶性。甲状腺影像报告数据系统（TI-RADS）是一个标准化工具，其作用是标准化甲状腺超声术语。TI-RADS 4类：4a( 1个可疑超声表现) （恶性率3.3%）、 4b( 2个可疑超声表现) （恶性率9.2%） 、 4c( 3 个或4 个可疑超声表现) （恶性率44.4-72.4%）; TI-RADS 5类:( 5个可疑超声表现) （恶性率87.5%）。希望我的回复对你有所帮助，如果你还有疑问可以继续向我咨询，我可以推荐靠谱的公立医院和医生给你。祝顺利。