男46岁，10年前得过肺结核，今年胸部觉得不舒服，后背部隐痛，伴有乏力，医生让做痰化验，一直没有痰做不了，现在也不知道怎么治。之前做痰可能不是深部的痰，不准。主要现在没有痰，也不知道怎么治。现在是什么病，炎症还是结核，还是肿瘤呢，急急急

优先考虑结核可能，可以做一个y干扰素释放试验，也可以先抗感染一周后复查胸部CT

一，这是一个肺部感染的小问题。从检查的结果也证明了不是什么大问题。 二，最大的可能是细菌感染。 三，输几天抗生素或者服用抗生素问题就解决了。 四，如果输液输抗菌素治疗没有效果，再进一步检查。

你好！根据你的描述及提供的检查结果来看，你不要太担心肿瘤:1、CT结果来看只是两上肺叶感染，肿大的淋巴结有钙化，说明你以前得过肺结核，经治疗后病灶的炎症消散，病变愈合，基本没有活动。而你的鳞状细胞相关癌抗原是阴性的，所以不要太担心癌不癌的。2、从你的生化来看，肝肾功能，血糖，心肌酶都正常。主要是尿酸高，有痛风，注意低嘌呤饮食调节，到时复查，要还是高可以用点治痛风的药。3、你的血沉也正常，痰涂片3次都没有找到结核杆菌，要是结核活动的话，血沉要高的。你的结核T细胞试验阳性仅代表你以前得过肺结核。所以你也不要太紧张。4、你现在胸部不适，我建议你要是条件允许去正规医院做个心电图，B超，胃镜，排除胆囊，冠心病，胃食管问题。你要是很担心肿大的淋巴结是癌还是结核，可以做个增强CT或者病理检查。希望对你有帮助！祝你早日康复！

你好，根据你的检查结果和描述来看，这个情况，主要还是肺部感染，合并有陈旧性肺结核。所以目前主要还是消炎控制感染，可以先用抗生素消炎，一个礼拜再看效果。