母亲2016年开始经常健忘，逐步认知障碍加深，2017年确诊老年痴呆症（阿尔茨海默病），期间主要症状为认知障碍，记忆障碍，容易焦虑，目前发展微重度症状了。最新症状为妄想（包括觉得镜子里的自己是别人，住的房子不是自己家等），在医生的建议下做了脑补核磁共振，报告如下，请问事什么病情，是否需要别的治疗，因为这几年基本都是在精神卫生中心看病服药，平时也是控制血糖和血压的药，无其他头晕头疼等症状

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看认知功能障碍，不排除脑缺血导致的，和老年痴呆不一样，积极改善脑供血会改善，阿司匹林，阿托伐他汀，控制血压血糖药物，吃上多奈哌齐，银杏叶片和甲钴胺胶囊治疗看看。

阿尔茨海默病是脑退变，脑萎缩而后引起的。随着年龄增加会逐渐加重。只能用药维持。口服盐酸多奈哌齐，美金刚。如果美金刚不好买，可以用吡拉西坦口服。如果夜间闹可以用镇静药。维持就好。无法治愈的。

根据你的提问做如下答复。根据你的叙述以及你发来的报告。将病情分析如下。你母亲有脑萎缩，多发性脑缺血灶。白质变性，符合老年痴呆的改变。对于这种疾病，目前没有特殊的治疗办法。建议到当地医院的心理科进行测评，根据测评意见，由心理科医生给你开具药物进行药物调节。主要针对他的异常冲动行为。

您好！目前颅内所示缺血。可加用阿司匹林及他丁类药物治疗。监测肝功和肌酶。认知下降和精神症状与他没有关系。老年痴呆是一个变性的疾病。没有太好的办法。目前主要口服抗痴呆的药物和精神类的药物。就诊于神经专科。调整药物。

依据病史诊断阿尔茨海默病，头颅磁共振提示半卵园区缺血。可以查MMSE、长谷川痴呆、日常生活评定量表。主要是抗痴呆治疗，伴有幻觉、妄想等阳性症状精神异常，可加用氟哌啶醇。老年痴呆症属于慢性病，药物只是延缓病情，根治不了，无特效药物。

您好，考看了患者的病历资料，患者有脑萎缩，多发缺血灶，曾经已经诊断阿尔采海默氏病了，这个核磁表现还是符合的。能看到片子的话可以看看脑萎缩的具体严重程度。这个病就可以出现健忘、性格改变、精神异常、幻觉、妄想，甚至癫痫发作。这个病没有有效的药物，病程发展就是越来越重，最后生活不能自理。给您的建议：一，患者身边不能离人，看护特别重要，避免发生以意外。二，如果没吃过安理申，可以吃这个药，这个药早期可以暂缓一下症状发展，但时间久了，作用就不大了。另外患者如果烦躁、妄想、幻觉这样的精神症状严重，需要吃抗精神病药物，需要到精神科开药。其他基础疾病的药物需要继续用，血压、血糖控制好，注意避免低血糖。以上是我给您的建议🙂。

根据所提供资料，考虑痴呆，可以是阿尔茨海默病，也需排除：额颞叶痴呆，皮质基底节变性，路易体痴呆等。建议：美金刚，甘露特纳等抗痴呆，喹硫平，每晚半片，控制妄想。未见病人仅供参考。

目前症状考虑为阿尔兹海默病晚期症状，器质性精神障碍可能性比较大，建议在医生指导下服用美金刚和或安理申治疗，头颅核磁共振检查提示多发梗塞灶，脑萎缩明显，可以加用营养神经，改善脑供血药物，比如硫酸氢氯吡格雷和丁苯酞软胶囊，同时配合小剂量抗精神病药物，保证充足睡眠，，保持情绪及血糖血脂血压稳定

根据病史和影像，考虑精神症状还是阿尔次海默病发展来的，一般阿尔次海默病到中期开始会出现精神症状。需要用一些精神科药物控制症状，后期逐渐发展为重度痴呆精神症状会消失但患者会逐渐卧床，生活不能自理，临时困难最终出现肺感染和营养不良危及生命。

双侧额叶颞叶腔隙性脑梗死，主要控制血压血糖，口服阿斯匹林及它汀类药物治疗。痴呆可以口服安理申，延缓病情进展，幻觉妄想可以口服利培酮等抗精神障碍药物治疗。