患儿3月前头部受撞击，有头晕恶心呕吐，急诊就医，ct提示无异常，近期患儿经常出现了头晕呕吐，无力，

你好，建议复查头颅CT看看。可以看神经内科或者神经外科。

您好，感谢信任，近期有复查过头颅CT吗？毕竟3个月了，建议做个头颅检查排除一下颅内有无器质性病变。

这种情况需要查头颅核磁和脑电图还有血肌酶谱，如果核磁脑电图均没有问题，血肌酶略增高支持儿童良性眩晕，与儿童偏头痛相关，发育过程表现之一，减轻压力，少玩手机和电子产品，规律生活休息可以减轻。

患儿曾有头部外伤史，先头晕，恶心，呕吐。建议行头颅核磁检查，明确颅内情况。

结合你的描述和提供的临床经过，目前孩子头晕原因未明，首先需要判断是中枢性眩晕还是周围性眩晕。你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大，其中以良性位置性眩晕可能性最大，其特点为转头转颈翻身等体位变动时头晕出现和加重，停止体位变动后头晕症状可以很快得到减轻和缓解，多数原因和头颈部外伤后内耳受损等因素相关，建议首先复查头部CT或行头部磁共振等相关检查排除脑部器质性疾病，如果结果正常可以到耳鼻喉科就诊。但最重要的还是要尽量指导孩子减少和避免转头转颈翻身等体位变动，耳鼻喉科专科有专门的仪器和手法方法诊断和治疗这种情况。

最好是复查头部核磁共振再看一下。排除迟发性出血（以慢性硬膜下血肿多见）的可能。

受伤当时CT没有异常，不能说明问题，一定要复查一个头部CT或者核磁，有迟发血肿可能。血肿需根据出血的时间。如果受伤以后，血管破裂比较大，立刻就形成血肿，称为原发性的血肿。迟发性血肿是指与原发时间有延时，延迟的时间需根据血管破裂的大小，可以是几小时、几天或一个月以后。与原发受伤有一个时间的延后，所以称为迟发性血肿。这种迟发性血肿，对医生会是一个挑战。病人刚受伤后，血管损伤可能不是很大，做CT检查时，不能发现颅内有血肿。如果医生不引起重视，不进行留观，甚至不监测生命体征，过一段时间以后，血肿就会形成。血肿形成以后，对脑组织产生压迫，就会产生继发性症状、损害，甚至形成脑疝，甚至危及生命。所以迟发性血肿具有隐蔽性、迷惑性，容易造成误诊，甚至漏诊，患者、家属和医护人员就要提高警惕，医生要和患者多交流，该病为迟发现象。建议立即复查颅脑CT。最好是核磁。

这种情况不要紧的，儿童胃肠道发育不好，受伤后容易出现呕吐，过几天就好了，不用担心。

根据家长描述的这种情况，要排除迟发性颅脑损伤。建议带孩子尽快做一个头颅核磁共振检查来明确。

头晕，呕吐，无力。3月前有外伤史，建议到医院小儿科复查颅脑CT或核磁共振检查看看。