我女朋友前几天开始低烧，去医院诊断支气管肺炎，血常规显示白细胞低，使用青霉素，左克，氨溴索输液治疗，效果没有，发烧严重，白细胞比开始还低。后来检查又说转氨酶高，肝功能有问题，请问这是什么情况？

您好，从您的检查结果和临床症状治疗经过看，目前应该重点考虑病毒感染相关性的支气管炎。胸片提示支气管炎的改变。肝功能转氨酶也只是稍微高一点点，没有多大的关系，与感染相关，肝功能转氨酶高一点，无需特殊治疗，一般随着发烧的控制及原发病的消除恢复，到时候复查一下就可以了。检查中有一项钾低了，这个是非常危险的，可能与病人发烧几天，进食减少食物中的钾来源减少有关，需要尽快的给予补充，同时建议做心电图检查明确。血常规检查您没有完全上传至传了一部分，从上传的部分看，白细胞明显的降低了，这种情况，如果既往没有特殊病史的话，一般考虑病毒感染，但是这么低的白细胞病毒感染的同时，很容易同时继发细菌感染，因此抗感染治疗是必须的，一般来说，如果经抗感染治疗72小时没有改善，肯定要换药了，建议换罗斯分，同时口服中成药，抗病毒治疗，如四季抗病毒合剂。还需要尽快做一个咽拭子流感病毒及呼吸道病毒筛查，因为从您的检查看，有病毒感染是肯定的，而且这个炎热的天气，流感病毒及呼吸道病毒相对流行，姐，发烧是常见的原因，如果有流感病毒感染了，那么就需要吃奥司他伟早其服用。

现在这种情况已经明确提示白细胞减少，属于病毒感染造成的，是绝对不允许使用抗生素治疗的，现在这种情况需要抗病毒及保肝治疗解决。

正规医院进一步检查治疗，肝功能异常可以保肝，血常规白细胞太低了，要查找原因，是因为重症感染，还是病毒感染，或者是血液病，可能需要骨髓穿刺检查。检查身体上是否有焦痂，排除恙虫病

白细胞这么低，要考虑发热是血液系统疾病引起的，建议血液科就诊，完善血涂片，骨穿等检查，明确诊断后病因治疗。

一，从检查结果分析，你这是病毒感染，用抗生素无效，反而有害。 二，病毒侵犯了肝脏，引起了肝炎。 三，停用抗生素，保肝治疗。 四，注意休息，清淡饮食，有助于恢复。 五，也可看中医科专家，辨证施治。

这个孩子目前治疗重点应该是肝脏损伤的问题，抓紧查找肝损伤的原因，化验检查一下是否有心肌细胞受损，低烧应该是肝炎引起的。

青霉素，左克主要针对大部分细菌感染，抗感染三天无效，需考虑：1.抗生素没有覆盖到感染的细菌，尽快做血培养及药敏试验，如果有痰，同时痰培养及药敏试验2.可能是病毒感染，需要大量补液体，做病毒方面的检查明确。祝早日康复。

根据患者情况，白细胞低仍考虑感染，使用抗生素后会出现白细胞更低的情况，发热时因肝脏代谢异常也可能出现肝功能轻度异常，可以行肝脏超声检查排除脏器疾病！临床症状除了发热，还有其他咳嗽等症状吗，胸片存在支气管感染发热的控制有个过程，如果三天后症状改善，可续贯疗法继续巩固口服抗生素。如还发烧可在排除其他感染源，如肝脏超声，复查血常规等。