咨询是否是多发性骨髓瘤，目前症状不明显

你这个需要做骨的病理活检，除外髓外的骨髓瘤。症状不明显怎么想到就检查身体了呢，是因为年年检查，此次发现白细胞低吗。不是再做骨髓穿刺，是你的骨软组织肿块那个部位进行穿刺活检，请外科看看能否进行。

1.患者女，40岁，无症状 2.血清免疫球蛋白升高，并出现单克隆IgG Kappa，其他免疫球蛋白降低 3. 存在骨病变 4. 但骨髓穿刺涂片及活检、流式均未见单克隆浆细胞 5，其他无贫血、肾脏损坏虽然多发性骨髓瘤诊断标准不够，但已经出现单克隆免疫球蛋白及其他免疫球蛋白降低，同时伴骨病变。建议多部位复查骨髓穿刺及活检。

仔细阅读了您提供的资料，患者骨髓瘤。从病理结果及骨质破坏情况看多考虑骨髓瘤。建议全身核磁共振检查明确，明确诊断后尽快化疗，如果椎体有破坏考虑做经皮椎体成行术治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个49岁男性骨髓瘤的病情。从目前检查看，已经确诊，虽然目前病人症状不明显，但是检查肋骨有破坏。建议，1，骨髓瘤一般以化疗靶向药物治疗为主。2，做骨扫描检查，评估身体骨骼整体情况。祝福早日康复。

本病例有单克隆免疫球蛋白IgG明显增高及单发溶骨性破坏。但骨髓穿刺涂片及活检均不支持多发性骨髓瘤(浆细胞不多)。血常规基本正常，没有肾功能及B一微球蛋白的检查资料。目前不能诊断多发性骨髓瘤，但可能孤立性浆细胞瘤，可以向多发性进展。骨检查尚不全面。建议全身骨骼ECT检查，并穿刺病变处骨组织检验。如果确实只有一处肋骨病变，可手术切除，然后病理检查。还可做染色体及流式检查，以协助诊断。

病理重新取病理，基因检测分析对症治疗控制病灶，骨病灶穿刺

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这个骨髓的穿刺报告来看呢。没有具体明确，但看上去呢像是多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤呢，一般要去血液科就诊的，所以呢建议去大的三甲医院的血液科进行进一步明确后再进行治疗。有的早期的话呢，效果还是不错的。祝健康。

你好，病人目前诊断多发性骨髓瘤明确，目前症状不明显，比较年轻，预后比较好，建议积极治疗，可以考虑使用硼替佐米联合来那度胺，地塞米松方案治疗。这个方案没有化疗药物，副作用比较小。定期复查。目前治疗进展比较多，可以骨髓移植，CAR—T等治疗。祝早日康复！

多发性骨髓瘤主要诊断有三点：一是溶骨性骨破坏，二是有M蛋白，三是骨髓中骨髓瘤细胞（浆细胞）增多，只要有两点就可以确诊。多发性骨髓瘤发展慢，目前的治疗手段能使患者中位生存期达到10年以上。病人年轻，可以考虑做外周血干细胞移植，有可能达到治愈。

目前患者有损害，固定电泳有单克隆增高，但骨髓穿刺和活检未见明显增高异常浆细胞目前多发性骨髓瘤诊断依据不足，建议取病损骨局部活检，血w尿轻链定量