口干已十几年，但近2个月口干加重，加上口苦；胸廓处隐痛；胃部有点不舒服；易疲劳；饮食食欲正常；但这几天月经结束后一直不太干净检过肝肾功能大多基本正常，甲亢为桥本，B超小叶增生；胃镜正常;尿常规有隐血；干燥症自身核抗体也大多正常，想问下我现在查不出原因，是否存在肝癌，或肾方面或其他的问题

从化验报告上来看，甲胎蛋白正常，B超显示脂肪肝，没有占位性病变。肝癌的可能性几乎没有。尿酸偏高，和脂肪肝相关。建议清淡饮食，降体重，减腰围。桥本甲状腺炎内分泌科就诊。尿有隐血，白细胞升高，红细胞升高，考虑尿路感染，建议多喝水，做中段尿培养。1.不存在肝癌可能。2.脂肪肝，降体重，减腰围，多运动，清淡饮食。3.内分泌科就诊。4.中段尿培养，多喝水，必要时可给予左氧氟沙星口服。

应该还是要考虑干燥综合征，有约30%病人血检阴性但唇腺活检阳性建议可以到龙华医院口腔科查唇腺活检排除干燥，或者先中药调理三个月左右复查抗核抗体谱

从所述症状结合患者的年龄及检查结果来看未发现有怀疑肝癌的证据，但尿液检查稍有异常，但月经结束后一直不干净，不除有污染的可能。本人考虑患者更年期综合症可能性较大。1.妇科门诊就诊检查月经结束后一直𣎴干净的原因及是否为更年期综合症所致，是否需有其它妇科疾病的存在。 2.肾内科门诊就诊，确定是否有泌尿系统疾病的存在。

患者这些症状显然与肾脏有关，你的肾脏不健康，但不影响肾功能。肾虚是有的，镜下血尿，造成镜下血尿原因很多，不能一一列述，但最可能是免疫损伤，iga肾病建议查尿液红细胞形态，如确定是肾小球性血尿，可给予免疫抑制治疗和对症治疗，大多能治愈。

绝经期女性，口干症状为主，检查无特异性抗体，疑诊干燥综合征建议完善干眼症检查、唇腺活检、ECT唾液腺功能、腮腺B超等检查进一步明确诊断。

客观检查结果基本上正常，肝癌的可能性没有。肾也没问题。有这么多症状，不除外情绪造成的躯体症状。建议做神经心理测试，明确有无焦虑存在，进而做进一步治疗。

这位病友，目前从报告上看没有肿瘤的依据，睡眠质量如何？有没有乏力的感觉？目前看应该是植物神经官能症。

从提供的检查报告看就是泌尿系感染和桥本氏病，目前没有甲亢和干燥综合征的检查支持肝脏方面实质性疾病需要做CT才能发现，目前看检查结果没提示肝肾实质性疾病，还是用一元论来解释目前的临床表现为好，关键是要有个好的心态好的心情才能顺利通过更年期综合征。

口干十余年，加重 2个月，伴口苦。胸廓处隐痛，胃不适，易疲劳，食欲正常，近几日月经淋漓不尽。肝肾功能、胃镜正常。尿常规：隐血阳性。抗核抗体1：100，SSA-，SSB-。结合B超及其余检查,考虑诊断：1.口干口苦原因待查：肝肾阴虚？干燥综合征？2.脂肪肝3.桥本氏甲状腺炎4.双侧乳腺增生5.月经紊乱 建议到风湿免疫科进一步检查c反应蛋白、血沉、体液免疫功能、唾液腺ECT，必要时行唇腺活检，进一步确诊。治疗上中西医结合治疗效果较好。乳腺增生和月经紊乱建议到妇科进一步诊治。脂肪肝和桥本氏甲状腺炎暂不需药物处理，坚持运动，每三月至半年复查B超和血检。

你的体检结果其他稍偏高的项目没有太大临床意义，只有pCNA阳性是近年来开始研究与肺癌关联的一个研究项目，临床证实到目前为止还不是诊断肺癌的确定指标。因此你不用担心，你更没有肝癌的阳性指标。只是必尿道可能有些感染了和胃肠也可能有病变，但决不是癌。建议:做个胸部CT，检查一下胃肠镜或胶囊内镜，治疗必尿道感染。