2018年上半年，因为其他疾病手术后导致心理出现抑郁焦虑情绪，确诊为抑郁症，在长春六医院住过院，在吉大一院门诊复诊，由于19年底去往外地，在吉大开的药物。目前医院开的药物已经吃完，但不愿意在现居住地医院复诊，白天除了必要的吃饭、上厕所，全天都在床上躺着，所有的事情都认为是困难事，焦虑、敏感、绝望等负面情绪很大。睡眠质量不好，不愿自主抗抑郁和焦虑，不愿意吃药，不愿意接触人群，在亲近的人面前总感慨“什么都没有了、什么都坏了”等言语。

诊断焦虑和抑郁情绪，服用的药物太多了。只需要吃度洛西汀、氯硝西泮两种药物即可。同时要多陪伴。适度的运动。

根据您提供的资料，你有抑郁症病史，目前抑郁症状仍明显。已经不愿意服药，不配合治疗，建议尽快前往精神专科医院住院系统治疗

以前诊断过抑郁症，现在的表现，复发的可能性大。不一定需要那么多药物，但是规律的抗抑郁药治疗还是有必要的。如果能配合吃药，就继续维持，不愿意去医院，你们可以去帮他开。如果不吃药，可能会越来越差。

考虑抑郁合并焦虑可能性比较大，这个年龄以药物治疗为主，正规医院治疗效差，可以配合电休克或者经颅磁刺激治疗，鼓励患者找到他感兴趣或者特别在意的事情

诊断考虑：抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。抑郁症治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。或更好的更合适的药物。

你好！你66岁，手术后焦虑抑郁1年半多，确诊抑郁症，住过院。坚持服药，但每天躺在床上，畏难，什么事都觉得难办，焦虑，敏感，绝望，睡眠不好，还不愿吃药，不愿接触人，在家人面前喊：“什么都没有了，什么都坏了！”现在口服 度洛西汀2片/次，2次/日；曲唑酮睡前2片，奥氮平睡前1/4加到1片/日，氯硝西泮1/4，睡前（4天），安非他酮1片/早。1什么手术？手术成功应该高兴。 2.曲唑酮，奥氮平，氯硝西泮都有助睡眠作用，氯硝西泮有依赖作用能少用，不用最好。曲唑酮已睡前2片了，奥氮平是不是可以不用，这样下去你怎么起得了床？ 3.已1年半多了，度洛西汀可以换草酸艾司西酞普兰片，从10毫克/早，1次/日开始，效果不明显，每周加5毫克，达20毫克/早，1次/日，口服。 4.生活不会一帆风顺，难免风风雨雨，要勇敢面对，年纪大了，要试着放下，舍得，不要让痛苦耿耿于怀。应该起床，适当锻炼锻炼，持之以恒，培养发挥兴趣、放松心情，过好每一天。

目前患者可能是因为抑郁症状可能对治疗的依从性差，不能按时规律服药这样就会影响疗效 从目前来说，可能抑郁症状比较重，不知道有没有轻生念头——一定要预防自杀和意外建议最好去医院及时就诊，判断病情，选择适合的治疗方案——要不要住院系统治疗

进入老年期，极易出现共病问题，在原有的疾病中，伴有焦虑及忧郁情绪在临床常见。从你给出的信息中，主要以抑郁情绪为主，表现卧床少动，“认为自已什么都没有”，实际上是沮丧，无助感明显，同时伴有睡眠，不愿与人交流，没有自知力。诊断忧郁是有依据的。曾用过度洛西汀2至3片，有一定的疗效，但依从性不好，未坚持治疗，病情加重怎么办？我的建议如下：1、老年人共病常见，以忧郁症状为主，需查甲状腺功能，排除甲状腺功能低下（甲减）所致忧郁，需在用抗忧郁药的前提下，一定要对因治疗，给予优甲乐； 2、如不是甲减所致，而原发病偏重，应积极治疗的原发病，建议抗忧郁药 物选用喜普妙，此药的优势为，药物相互作用较小，安全高，耐受性好，疗效可靠，每日早餐后用半片，三至五天可加至1片，用一周，疗效不显著可加为2片；共病抗忧郁治疗，需中剂量，足疗程治疗； 3、如原发病不重，可到三甲综合医院精神科行住院治疗，住院期间治疗方法多些，药物十物理（脑经络刺激疗法）十心理疏导； 4、需家庭多给予关爱，鼓励行日光疗法，如早晨及夕阳太阳带她出去散步，以利疾病康复！