男，61岁，颈椎病，头晕，晚上上半夜睡不着

颈椎病引起的眩晕称为颈源性眩晕，病因挺复杂，主要是由于颈椎的病变波及了穿过颈椎两侧，向脑供血的椎动脉血管，再看加上血管里血液成分的病变，血压升高等。引起脑供血不足，出现头晕。所以要积极治疗，针灸理疗中药都可以缓解症状，您这个年纪颈椎病很普遍，大多是老化引起的，虽然保守治疗不能逆转老化，但是可以延缓发展，避免进一步发展压迫颈髓，成为脊髓型颈椎病，不但头晕手麻还有走不稳踩棉花感觉失灵那就不得不手术了。

您好，非常荣幸为您解答问题，根据您描述的情况，考虑存在耳石症的可能性大，也叫良性位置性眩晕，需要在这方面引起重视，建议到当地耳鼻喉科就诊，如果诊断明确为耳石症，可以通过以下治疗方案进行，疗效确切，最主要的是复位，良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。 手法复位 目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法，同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者，大部分可以一次治愈（有效率可达75%～90%），成功治疗取决于正确的识别是哪个半规管受累，以及耳石碎片是漂浮于内淋巴液中还是粘附于壶腹嵴。手法复位的目标是将脱落的耳石复位至原先所在位置——前庭部位以缓解眩晕。 药物治疗 药物治疗主要是抑制前庭反应及减轻眩晕引发的呕吐。药物治疗不是根治方法。常用的药物有前庭抑制剂如地西泮、茶苯海明及甲磺酸倍他司汀等。对于极度敏感和焦虑患者，在手法复位前可以考虑使用地西泮。 祝您及家人身体健康，生活幸福，希望我的建议对您有帮助

头晕、失眠，属颈椎病常见症状。建议试用中医中药辨证治疗，并可配合针灸，以及氟桂利嗪胶囊睡前口服。

你好，头晕特点不详细，颈椎病在头晕病因里所占比例最小，不能肯定颈椎病是导致头晕原因。建议神经内科门诊就诊有助于排查头晕病因，再做针对性处理。夜间入睡困难，坚持日间不要睡觉，傍晚不能喝浓茶或咖啡及白酒，可口服右佐匹克隆以改善入睡困难。希望我的意见对你有帮助！

建议行中医理疗，另外一些镇痛的敷贴，无过敏情况下，抗晕的苯海拉明注射液、天麻蜜环糖肽片、养血清脑颗粒等也有良好的效果。一般情况下，可以考虑用颈托，经过一段时间后，颈部疼痛，头晕会慢慢好转。最后，60几岁的人，要考虑身体其他基础疾病，例如高血压，冠心病，颈动脉硬化，脑血管疾病等，治疗好基础疾病，对头晕也有一定帮助。晚上睡眠差，可以考虑低剂量使用镇静催眠药改善睡眠，以后睡眠好转后，可以减量或者停用。祝早日康复

你好，很高兴为你解答问题，根据你的描述，初步考虑是颈椎病。建议你完善相关检查。去正规医院脊柱外科治疗。也可以做做针灸理疗。切记不要按摩和推拿。神经根型的颈椎病容易出问题。

你好，这种情况建议你拍个颈椎CT看看，然后针灸治疗。

头晕和睡眠障碍需要查原因。头晕有颈源性，心源性，眼源性，耳源性以及失眠，全身疾患等。颈源性头晕有颈部酸痛不适，上肢痛麻，头晕与颈部体位变化有关联，可以天旋地转，恶心呕吐，也可以昏昏沉沉，也可以伴有耳鸣。颈椎病影响到交感神经也可以引起失眠。建议去正规医院康复科或神经内科看看，确定后定治疗方案。

从你叙的情况看，颈椎病会影响颈椎血管而导致头晕、脑供血不足。建议：口服氟桂利嗪胶囊2粒+天麻素片 2片，口服 一天二次，试试。

你好！这种情况考虑脑缺血有关系，建议头颈外科积极面诊输液治疗。