女 372018年三月体检甲免三项中Tsh值为12.08，吃优甲乐药每天半片后复查正常，两月后停药13天后复查Tsh值为7.66，连续服优甲乐每天一片三个月后，也就是10月.1日复查Tsh为0.01，医院医生说药减半吃，10月.31日复查Tsh为11.331。这中间T3 T4一直正常，请问医生我该如何用药?可以怀孕吗?

你好，这个情况遵医嘱服药就可以了，怀孕的话肯定是可以，但是怀孕的话需要定期复查。其次，以后要把宝宝的唐氏筛查四维彩超全部检查完了。

你这种情况建议口服三分之二片，然后两周后复查，目前是可以怀孕的，注意复查甲功三项就可以了

你好，很高兴为你解答问题，从你的描述和检查结果看应该吃药后tsh到2.5后再怀孕最好。从你用药后检查结果的变化看，你可以吃3/4片每天，二周或者四周后复查甲状腺功能。

根据TSH结果调整用量，建议优甲乐每天0.75片每月查一次甲状腺功能三项，当TSH在2.5-5之间可怀孕。

TSH升高太多，可以把药物调整到3/4片，一月后复查甲功五项看看。

你好，你的情况，吃半粒优甲乐量太少，吃一粒量有太多，建议每天服用优甲乐四分之三粒，一个月后再复查甲状腺功能和TSH。 准备近期怀孕的女性，即使甲状腺功能在正常范围内，也还需要重点监控促甲状腺激素（TSH）这个指标。促甲状腺激素对胎儿的智力发育影响比较大，从优生的角度考虑，TSH 最好在 2.5 mIU/L 以内。 一旦怀孕，需要更加频繁地复查甲状腺功能（建议一个月一次），由内分泌科专科医师根据情况调整治疗方案。 只要把相关指标控制在合适的范围内，对怀孕、生孩子基本没有影响。 孕早期TSH建议控制在0.1~2.5，孕中期 0.2~3.0 ，孕晚期控制在0.3~3.0。只要指标达标，可以怀孕的。备孕的话，还建议一下措施：1.孕前检查非常重要，建议在公立妇保医院进行孕前检查。孕前检查可以诊断许多对孕期有重要影响的疾病， 如抽血进行TORCH抗体 检查，是关于弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体及巨细胞病毒感染的检查， 发现有新近感染的情况，可经治疗后再怀孕，避免不知感染情况就怀孕，对受孕或者胎儿造成影响。 对于有口腔疾病史、乳腺疾病史的备孕女性来说，孕前进行口腔检查、乳腺检查等也十分必要 。 2.补充叶酸 也很重要，女性在受孕前至少 1 个月，到怀孕后 3 个月都坚持每天服用小剂量的叶酸（每天0.4毫克），宝宝出现神经管缺陷的风险会降低 50%～70%。此外补充叶酸也可减少准妈妈患先兆子痫的风险 。 3. 准备怀孕的男性及女性在孕前 3 个月不要饮酒和吸烟。 4. 调整心情，保持轻松愉悦的态度有利于提高怀孕的成功率及宝宝的健康。

首先，你目前的情况是桥本氏甲状腺炎所造成的轻度甲状腺功能减退的可能性最大，需要加做甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体，以及甲状腺彩超，如果抗体阳性及彩超提示回声不均匀，是符合桥本氏甲状腺炎的诊断的。其次，如果是上面的情况，你需要补充甲状腺素（优甲乐）控制促甲状腺激素在0.4-2.5之间才可以怀孕的，不然可能会对胎儿的发育有不良影响；优甲乐必须每天吃（不可以停药，以后你需要终身服药的可能性很大，这个药很便宜，也没啥副作用），每天早餐前一小时服用，必须这样才不影响药物的吸收。第三，如果怀孕后，仍然是需要孕期每天服药的，每个月化验一次甲功，根据结果调整药量，孕晚期的药量会比早期增加大概50%左右，每次化验后都需要找内分泌科医生咨询，是否调整药量。愿幸福顺心，一切安好！

您好，您现在TSH为11.331，建议您优甲乐1片，半片交替服用，4周后复查甲状腺功能（下次复查建议加抗甲状腺过氧化物酶抗体），将TSH控制到2.5以下怀孕最好。 您平常需保持情绪平稳，心情愉快，适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳等，每天要坚持，避免过多含碘食物的摄入（如海带紫菜等），不喝可乐，不熬夜，定期查甲状腺功能，根据TSH水平，调整优甲乐剂量。

您好，您目前需要服用3/4片优甲乐，每日一次，半个月复查，目前不能妊娠，待tsh在2.5以下再妊娠，不能停药。

你好，促甲状腺激素是临床上诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标，对甲状腺功能紊乱及病变部位诊断有很大价值。促甲状腺激素高是由于甲状腺激素不够用，造成促甲状腺激素高，促甲状腺激素能够促使甲状腺激素产生的，你这项高也就是甲减。根据你的病史描述，建议每天口服剂量改为三分之二片，一个月后再复查。你可以怀孕，但有个前提，你必须将TSH控制在2.5以下方可怀孕，主要是为了保障患者在孕期的安全，而且怀孕期间是一定不能停药的，而且随时根据甲状腺功能检查结果可能要增加药物的量这个必须在内分泌科专科医生指导下调整。一般来讲，孕前3个月胎儿主要靠碘维持智力发育，如果在怀孕前未将TSH值控制在正常范围，则可能影响胎儿的智力发育。主要表现在小儿出生后较同龄儿童的智力（IQ值）低。比如该小儿本可以上重点大学，却因智力方面的差距只能上本科。所以建议你，调整好甲状腺激素水平再怀孕。希望对你有帮助！