女54岁，三年前确诊肺腺癌晚期，做过手术，化疗4次最近复查增强ct.增强磁共振，肺部肿瘤恶化，但头颅ct未显示有肿瘤，现在病人呕吐，头晕，咳嗽，左半个身体痛，麻，我们当地医院怀疑是肺癌脑转移，要再做增强磁共振，但是病人明显吃不消，打了显影剂会呕，化疗也吃不消，怎么办？看中医行不行？

你好：1、已经确诊为肺癌晚期，检查有无转移有意义吗？检查只是为了了解病情，而没有办法再进行治疗，这种检查不做最好，对于医生来说，是积累经验，搞研究，对于患者来说，没有丝毫意义，反而因检查而增加身体的伤害。2、中医治疗肿瘤，我认为没有效果。中医在翻古人方，古人对于癌症是治疗不了的。3、最新兴的肿瘤治疗方法，靶向治疗和免疫治疗，今年诺贝尔医学奖获得者就是肿瘤免疫治疗的医学家，较靶向治疗，免疫治疗效果要好得多，有些人可以达到治愈。4、我刚看到一个报道，我国免疫抑制治疗肿瘤也已获得药监批准上市，国内也正在开始临床用药试验，你可以上“咚咚肿瘤科”的APP上查询，他们提供免费试用药物。

你好，不知道这种情况有多长时间了，如果时间较短，有可能是脑梗塞，早期CT多没有明显的表现。建议还是先检查，可以做磁共振，然后根据情况治疗。

考虑对这种药物化疗药物反应比较大，如果能化疗的话，尽量还是化疗配合中药，这样效果可能稍微好一点

那直接少量用点甘露醇看有没有效果，或者直接性pet_ct检查。用止吐对症处理。

目前病人不排除骨转移，可以选择中医中药治疗。

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从症状来看、临床高度怀疑肺癌脑转移。建议先加强脱水降颅压对症处理、症状好转再查脑MRI、只有明确诊断了、才好安排后续治疗。

首先看中医应该不行。个人决定如果脑转移已经引起呕吐，以及肢体疼痛等症状了不要讲磁共振增强，就是Ct平扫都应该看出来了。是不是有脊柱的骨转移？身体状况差可以考虑靶向药物治疗

肺腺癌术后化疗后，现有头晕、呕吐，单侧肢体麻木，考虑脑转，针对脑转移灶MRI优于CT，建议尽快完善MRI以确诊有无转移；若存在脑转，需行脑部放疗，同时脱水降颅压药物应用；全身治疗情况，若有基因突变，可给予靶向治疗；若无基因突变，建议检测PD-L1、MSI、TMB评估PD-1免疫治疗获益性，PD-1（O药和K药，肺癌最新用药 国内以上市）；若有PD-1获益，可以行免疫治疗。 中药治疗要辩证论治，我们通过研究比较，根据辩证论治的中药方剂要比口服中成药和中药静脉注射效果更可靠。由于手术对患者有一定的创伤，中药能起到扶正祛邪的作用，主要是改善患者的症状，如便秘等。但是中药原药的抗癌作用微乎其微，且仅仅占极少数。你可以选择服用中药来调理身体、增强免疫力等等，但期望仅靠中药来杀死癌细胞、延长生存期是不现实的。

看大脑确实是磁共振清楚，有时脑膜转移或者小的转移，CT不一定看得出来。不过确实磁共振做的时间比较久，可以用点止呕，激素，脱水的。不想化疗，腺癌可以查基因，有突变可以吃靶向药，副作用小。