我爸爸61岁，心脏病二尖瓣做过置换手术10年，伴随高血压3年，正常吃华法林和降压药，最近一周头痛加心脏感觉难过，医院检查单子如附图，请各位帮忙分析下

你好，换瓣术后华法林抗凝，国内要求国际化标准比值2.5左右，你的化验是2.54应该是达标了。心电图是房颤，心率不快。现在头疼，心脏不舒服，建议去医院心内科就诊，查心肌酶、肌钙蛋白、脑CT，做动态心电图看看吧。

结合临床表现和心电图考虑不除外急性冠脉综合征，建议尽快去医院查心肌损伤标志物来除外有无急性心肌梗死，行冠脉造影检查了解冠脉血管情况。头疼的话，应看血压情况，必要时行头部CT＋MRA除外脑出血及脑血管病变。希望能帮到你。

你好，头痛一般和这几个检查关系不大，主要和血压关系大，多数为神经和血管引起，需要监测血压，如果血压平稳，需要行头部CT和脑彩超检查！心脏不适和房颤有关，房颤人的心脏搏动异常，电生理紊乱而有心脏不适

做头颅CT和心脏彩超了吗？心脏不舒服是气短吗？

房颤，服华法令后INR达到治疗标准，不知道原来是不是房颤，可能因为房颤感觉不舒服。

心脏瓣膜置换术后需要长期吃华法林，抗凝，国际标准化比值应控制在1.8—2.5之间，你父亲化验单结果是2.54，如果没有出血表现，可以观察看看定期复查。心电图提示心房纤颤，但心跳不快，不需要特别处理。你说的头痛、心难受，如果血压正常，应该做头颅CT检查，排除脑血管问题，如果头颅CT正常，不需要特别担心。其他原因也会引起头痛，比如颈椎病、睡眠不好等。

心脏超声您没拍清楚，心电图提示有房颤，心脏不舒服跟这个有关系，需要调整药物。至于头痛，还是查一下头CT或者核磁吧。

这个心电图和凝血们都是有问题的，心脏有这个房颤的症状，而且也有这种心律，不齐，这个单纯的服用法华林是不行的了，需要服用上治疗冠心病的药物

建议进一步检查心脏彩超，颅脑MRI，了解有无房颤后并发血栓栓塞事件。