特发性震颤，认知功能障碍(慢性病)

特发性震颤很少伴有认知功能障碍，还是建议做一下焦虑抑郁评估和认知评估。目前治疗是得当的，就看是不是真有认知功能障碍，还有排除感染性疾病。

建议做头颅核磁共振检查，明确颅内有没有缺血灶，目前药物对症治疗为主，对于认知障碍可以配合安理申，艾地苯醌等药物，如果颅内有缺血灶，可以配合改善脑供血，营养神经药物对症治疗，比如丁苯酞软胶囊等，平时鼓励患者适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠

根据患者描述的这种情况，应该是帕金森病和认知障碍。患者可以考虑口服美多芭和脑活素，来对症治疗。

资料不详，根据诊断结论：将发作性震颤，认知障碍。普奈洛尔治疗特发性震颤，认知障碍建议：美金刚，甘露特钠，改善认知。

特发性震颤也叫原发性，震颤是一种良性的震颤，主要表现为肢体的抖动或者是头部头面部的这种抖动，一般是与情绪有关系。越紧张抖动的越明显。让你提交的这个问题想解决什么？特发性震颤一般是不需要特殊治疗，如果要是抖动的明显的话，可以口服药物治疗，我看上面有普萘洛尔这个可以口服试一下看看。关键是要调整好情绪，调整好心态，这个很关键，不知道有没有其他的一些症状，也不好去解释。如果允许的话，随时可以预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流。祝早日康复

特发性震颤，表现为姿势性或动作性震颤，2/3有家族史，无运动迟缓肌强直等症状，可以与帕金森病鉴别，服用新得安或饮酒有效。认知功能障碍，可能是大脑病变，如老年性痴呆早期，糖尿病，脑血管疾病，建议查头颅核磁共振，进一步明确。可以用尼麦角林改善认知。

考虑特发性震颤。特发性震颤有一定的概率可以发展成为帕金森。心得安就是普萘洛尔，治疗特发性震颤的一线药物。服用时注意监测心率。如果效果一般。可换用森福罗。

特发性震颤一般不合并认知功能障，有锥体外系症状及认知功能障碍，要注意神经系统变性疾病，建议查头颅核磁共振明确有无脑萎缩及基底节病灶如脑白质病变，脑梗等，不知有无家族史，代谢性疾病也要排除。可以试用普拉克索治疗震颤，小剂量开始，逐渐加量

有没有住过院，有没有住院病历呢。为什么这么年轻就认识障碍呢，最好住院查下认识障碍的原因。

震颤原因很多：可以与脑部病变、帕金森、脑退行性变、甲状腺疾病、遗传、睡眠、情绪等等有关，首选需要看神经内科，由专科医生做体格检查，进行定位定性分析，必要时完善检查(头颅核磁、甲状腺功能FT3FT4TSH等)，目前您的症状病史考虑特发性震颤，可以服用心得安(心率过慢者慎用)，如果合并睡眠不好、情绪不稳，症状可能会持久，且易复发，可以加用一些抗焦虑药物才能改善。不要熬夜、情绪放松、注意休息、适当运动、监测血糖。 至于认知功能障碍，主要表现反应慢、记忆力差等表现，需要进一步了解病程长短及发病形式，进一步分析原因，建议做一下以下检查：头颅核磁、血甲状腺功能、免疫组合、血常规、生化检查