20年7月做了舌癌手术，切除部分舌头。术后恢复良好。术前颈部就有部分淋巴小结节，最大0.6cm。但是医生说可以暂时观察。可以先不清扫。定期复查。但是上个星期颈部有个结节肿大。去医院看医生说是要手术。请问是要淋巴清扫吗？是要大范围清扫？还是单独切掉结节？术后需要放化疗吗？有可能是发炎吗？

你好，感谢你的信任和咨询，看了你的病情描述和检查报告。考虑这个淋巴结是一个转移的淋巴结。嗯应该手术切除做个冰冻，如果确实是转移淋巴结，应该做颈部的淋巴结清扫。建议切除淋巴结，同时形术中冰冻切片如果确实是转移淋巴结，应该考虑做颈部的淋巴结清扫手术。

目前来看，考虑很明确，是舌癌术后，目前有淋巴结，但是并不是说明复发了。目前来看，可以先不用手术，放化疗就可以的。根据您的症状，既往情况，可以生活中饮食避免辛辣刺激，过甜，过咸，禁烟酒，多喝水。避免熬夜，充足睡眠，保持心情舒畅放松。必要时可以口服慢性咽炎类药物，如蒲地蓝消炎口服液，外用口腔喷雾等

根据你的检查结果，考虑是颈部淋巴结转移的可能，需要颈部清扫手术。不能单纯切除发现的那个，否则没有意义。

从你们的症状描述来说，颈部淋巴结肿大，考虑转移瘤的可能性是有的，也就是说有可能是癌症经淋巴结转移。这个是要做手术治疗的，手术后会送病理检查来确定是否是癌组织的转移病灶。，从你们的检查来说还是建议做手术的。就是颈部淋巴结清扫。

舌癌术后两年，未行淋巴结清扫，可能考虑没有淋巴结转移。目前颈部淋巴结肿大，建议查血常规看是否白细胞增高，是否伴有咽痛等。手术可以先行淋巴结摘除，看病理结果再决定是否大范围清扫。

根据病史:两年前行舌癌切除手术，未行淋巴结清扫，术后也没有放化疗治疗。上周CT检查提示右侧颌下转移瘤可能。诊断应该考虑肿瘤转移复发。建议尽早口腔颌面外科就诊，扩大切除病灶，并上颈部功能区淋巴结清扫，术后辅以放疗。

您好，根据CT报告，考虑转移瘤可能性大，可以先行瘤体局部穿刺定性。若为转移瘤，肯定需要行手术切除加择区性淋巴结清扫，一般清扫一二区，术后根据肿瘤性质，需要进一步放疗或者化疗巩固治疗。

根据病史考虑诊断舌癌术后颌下淋巴结转移。需要至少做颌下区淋巴结清扫。目前颈部其他区域未见淋巴结转移。右侧颈部淋巴结是否需要清扫与医生沟通一下。

病史及传来的资料提示舌癌术后右侧颌下区淋巴结转移可能性很大。建议尽早住院手术，切除可疑肿瘤复发病灶，术中送送冰冻切片病理检查确诊，根据病理报告结果，酌情考虑是否需要进一步淋巴结清扫或放疗化疗的问题。

因为这个病灶在增强扫描的时候有强化，不排除肿瘤。建议做结节切除+术中快检，如果术中快检提示良性，那么不一定需要做淋巴结清扫。如果快检提示这个结节确实是恶性，那么需要做周边淋巴结清扫。