医生，我两边眼角都有黄褐斑（不是很严重的那种），之前去华山医院看过，配了氢醌乳膏，目前用了两个多月，一边已经明显淡化，另一边本来淡化得也很明显，但是接着用乳膏反弹了，现在和没用一样，想问还能用这个乳膏吗？另外，内服可以吃化瘀祛斑胶囊吗？吃多久？有什么副作用吗？

你好！没有看到图片，根据描述是黄褐斑经氢醌乳治疗好转后又有反复。如果是停药已经二个月以上，还是可以从新开始使用氢醌（千百）霜的。化淤祛斑胶囊如果是国药准字号的药品是可以吃的，一般疗程是二个月。如果没有效果就考虑不用了。副作用目前发现对胃有刺激，建议饭后服用。

您好，根据您提供的照片和描述，考虑黄褐斑。是一种获得性皮肤色素沉着过度，通常累及面部的日光暴露区。促发病因素包括：较深色皮肤光反应类型(尤其是Ⅲ和Ⅳ型)、紫外线辐射、激素因素(如妊娠、口服避孕药)、遗传易感性、使用化妆品、甲状腺功能障碍以及抗癫痫药等。建议尽量少晒太阳，避免面部按摩，避免使用含光敏成分的化妆品和护肤品，避免熬夜，避免紧张和压力，保持乐观的心态，忌食光敏性食物和药物。建议口服妥塞敏(氨甲环酸片)和外用氢醌乳膏淡化色斑，外用维生素E乳膏滋润保护皮肤。

黄褐斑的治疗比较麻烦，临床当中有多种方法，方法越多，说明效果越不好。这种乳膏可以继续用，胶囊方面就不要再用了，可以用一些水光针导入氨甲环酸等治疗来减轻淡斑。

黄褐斑应该先检查肝功能好不好，如果肝功能好的话就考虑有没有内分泌功能不平衡的因素。如果月经有血块痛经色深量少现象，可以口服化瘀祛斑胶囊和维生素C片。氢醌霜外用是可以的。防晒比较重要。

黄褐斑是中青年女性常见的一种色素沉着性疾病，如果是眼角处的色素斑，还要考虑获得性太田痣样母斑，两者都是难治性的与内分秘相关的疾病。建议在月经的第三天到第七天之间查性激素水平。避免日光暴晒，避免熬夜保持良好的情绪，多吃富含维生素C的蔬菜水果。氢醌霜治疗两个月如果效果不明显，可以更换使用左旋维生素C为主的美容产品。如优白素，伊珊等。口服维生素C 、维生素E、谷胱甘肽，中药疏肝理气，活血化瘀，可用柴胡舒肝散或红花逍遥散，月经量少可用丹黄祛瘀胶囊。

根据您提供的资料考虑是黄褐斑外用氢醌乳膏可以的，同时要保湿、防晒，调情志，否则易再次出现褐色色斑

详细看了病史资料您的情况是黄褐斑出现了反弹就不要用了，口服红花逍遥片消除黄褐斑。

依据你提供的病史及临床表现，黄褐斑诊断是正确的。但该皮肤病个别人有复发，与情绪，压力，日光及护肤品，药物等有关。建议：口服维生素E，维生素C；外涂氢醌霜，晚上一次；白天涂氧化性软膏。日常生活中，避免日晒。

你好，黄褐斑是一种面部后天性的色素增加性皮肤病，常对称分布，其发病机制尚未完全清楚，治疗困难，易复发。病因与诱因有遗传，日晒，内分泌激素变化，肝脏和妇科炎症，妊娠和口服避孕药，皮肤屏障受损皮肤炎症。 黄褐斑分型有：表皮型，表真皮混合型，色素型，色素偏血管型 黄褐斑治疗：综合治疗 1，一般治疗：避免诱发因素，强调防晒，注意保湿和修复皮肤屏障，保证睡眠，积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。 2，局部药物治疗：15%一20%的壬二酸乳膏每天2次，疗程6个月，外用含左旋Vc，熊果苷，氨甲环酸的药物或护肤品。果酸化学剥脱术可以用在皮肤不敏感的黄褐斑患者。 3，全身药物治疗，口服ⅤC 0.2每天3次，VE0.1每天一次，可以抑制黑素合成。氨甲环酸250mg每天2次，用药1一2个月起效，可以连续使用6个月，不良反应包括胃肠道反应，月经量减少。服药前或治疗过程中最好监测血常规，凝血酶原时间及血黏度，既往患血栓，心绞痛，中风病史或家族史者禁用。 4，激光治疗，激光治疗不是黄褐斑首先。建议去医院做皮肤共聚焦显微镜检查，如色素颗粒以表皮分布为主，黑素细胞树状突起较多，且近期有曝晒史，应以药物治疗为主，不建议激光治疗。如果在皮肤镜检查黄褐斑处血管数量增加并有血管形态改变可以考虑激光治疗，强脉冲光和皮秒都可以选择，间隔4周治疗1次，治疗5一6次。 结合你的情况，我建议你可以继续外擦氢醌软膏，口服氨甲环酸，用法和注意事项上面都有。

乳膏影响不大，可以继续用。也可以行纳晶等治疗，需要注意休息，避免日晒，如果有痛经血瘀等情况可以口服活血化瘀胶囊，否则建议慎用。