女，23岁，停经38天，但是B超未看到孕囊，身上见红，孕囊比较低，在打黄体酮，还是见红

您好！HCG比较低，但是在增长，增长幅度还是不错的。有出血，说明黄体酮还是不够，建议口服地屈孕酮片，止血保胎效果好。可以顿服40mg（4片），然后每8小时一片。密切注意HCG水平，孕酮可以不用关注，没有意义。如果hcg不长了，停药。因为您的这个值确实低，有宫外孕的可能性，一旦出现肚子很疼，尤其一侧疼的厉害，立刻去医院别耽误。剩下的顺其自然。

根据你查血的结果来看，血的数值翻倍还是可以的，宫内孕的可能性比较大，但是孕酮水平略低。所以说你可以肌肉注射黄体酮啊，这期间一定要注意休息，避免劳累，禁止同房一周以后复查彩超和血的结果，这期间如果出现腹痛，阴道流血增多，及时去医院，记得补充叶酸。

有些人怀孕月经不准，会推迟的话，这时候看不到孕囊的，可以一周后复查阴道彩超，监测血hcg和孕酮的变化。如果还看不到孕囊，或者hcg上升不理想，孕酮低，需要注意宫外孕可能。也有可能会胚胎发育不好。

你好！着你描述病情及材料。去三甲医院妇科就诊。复查彩超。观察病情变化。有异常及时随诊。

怀孕38天，你这个hcg值太低。但是隔天翻倍还好。孕酮值还可以。现在有见红。你这个hcg值考虑有生化妊娠或者是宫外孕或者是流产的可能。一般怀孕35天，hc g值1000以上了。这么低的hcg是肯定看不到孕囊的。如果像来月经一样，几天干净，那就考虑是生化妊娠。如果突然腹痛的话，及时去医院检查。那这个只能过一周再复查了。B超有宫腔粘连，这个容易流产的。

因胎囊未见，转三甲妇科进一步诊疗。。。。。。。。

应该是胎儿月份较小，还没有回宫腔的可能性较大，目前不需要黄体酮等药物处理，见红只是其中一种表现，如果没有流血超过月经量、腹痛等特殊情况，可以过两周复查彩超，如果有胎心搏动属于正常妊娠，有特殊情况及时处理即可。目前保胎治疗的意义不大。

从提供资料来看，目前已妊娠没有异议，但停经38天，动态随访血HCG上升缓慢且数值较低，应该出现胎停。虽积极保胎治疗没有明显疗效，建议停止继续保胎治疗。一般会如常来月经出现完全流产，必要时可服用益母草颗粒治疗。如随访血HCG及B超证实完全流产，不需要刮宫治疗。反之，再考虑行流刮术。一般建议流产后半年再考虑继续试孕，一次流产偶然性较大，不必在意。如有两次以上不良妊娠史，建议再次试孕前需仔细检查，排除生殖免疫等相关问题，积极有效治疗后再开始试孕。