66周岁男士，2019年11月确证胃癌晚期，行全胃切除手术，术后6次化疗，近期无治疗，也没有服药。本周检查，多项指标异常，请医生给予诊断和意见！

你好，根据你提供的病史，患者肿瘤标志物偏高，肝功能异常，有腹水，建议进一步完善全身检查，如腹部及盆腔ct，颈部淋巴结彩超等等。如经济允许，建议pet ct检查了解有无扩散转移。了解肝功能异常是药物性肝损害还是肿瘤肝转移所致。如果出现肿瘤复发转移，要以全身化疗或靶向治疗为主，必要时候考虑免疫治疗。注意保护肝功能，加强营养支持治疗。

你好，感谢你的信任，我是刘医生，从目前这种情况来看，考虑胃癌复发，要进行化疗，另外针对当时的手术病理不知有没检测HER2，如果检测过HER2阳性可以考虑化疗加上靶向治疗，要是因为就化疗，效果不好可以考虑加上免疫PD-1治疗，两个疗程后评估疗效，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

从你提供的复查结果提示，你需要注意几点，1、白细胞减少，建议给予升白治疗。2、肝功能异常，这也是化疗后副作用，建议护肝降酶治疗。3、低蛋白血症，建议加强营养。4、肿瘤标志物轻度升高，建议2-3个月复查。5、肺部CT有小结节，2-3个月复查。目前不能明确病情加重。

仔细阅读了您提供的资料，患者胃癌术后。建议完善检查，包括胃镜检查，腹部增强CT检查，除外复发和肝转移。如果没有复发，建议靶向药物治疗，中药调理。

你好，病人目前是胃癌术后，检查多项指标异常。肝功能损害明显，需要进一步检查明确原因，肺部结节增大，不能排除肿瘤转移。有腹水，肿瘤标志物升高，这些情况都不是很好，提示可能有肿瘤复发转移，上传资料少

明确肝功能异常原因，化疗药物肝损害？病毒性肝炎？...... 肺部病变增大，考虑转移瘤可能大，患者肝功能不全，无法进行积极抗肿瘤治疗，先保肝对症治疗

胃癌晚期6次化疗后。建议化疗，可以考虑白蛋白紫杉醇，酌情配合靶向药物治疗、免疫治疗，中药调理可以改善。

胃癌局部晚期患者术后化疗后，出现腹水，贫血，肝功能异常，不能排除肺转移，保肝降酶支持治疗输白蛋白利尿，腹腔热灌注化疗，中药调理扶正祛邪软坚散结腹水查找癌细胞，营养支持治疗，阿帕替尼靶向治疗，避免过度治疗

患者胃癌术后6周期辅助化疗后，目前有肿瘤标记物升高并腹水，考虑病情有变化。建议1、完善腹部ct平扫+强化，明确目前腹腔内腹水及腹腔淋巴结情况。2、胃镜检查。明确病情，如果无复发转移迹象，继续每3月复查一次。如果出现复发转移，则进行抗肿瘤治疗（化疗联合靶向治疗）