45，女，腰椎盘突出

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

你好，看到你的报告单提示腰椎间盘突出，我分析你的症状并不是严重，我可以告诉你，这个报告单只是放射科医生对的你的片子的看法，其实我们临床医生需要了解你的病史，进行体格检查这里包括你身体的疼痛性质，疼痛的时间，感觉，运动，反射，肌力，关节的活动度，还有你的检查结果（我们需要的是我们自己看的片子）综合分析才可以得出诊断，并根据我们的诊断去正确合理的使用药物，这才是完整的治疗过程，别人的治疗方法我们也需要参考，在此祝你生活愉快。

你这个需要吃药治疗腰痹通三粒一天三次。。。。

你这要看片子，看椎间孔狭窄的程度，其次要看你的症状，要轻度的建议保守治疗，要整个椎间孔完全狭窄了建议手术治疗了，你现在没有片子没写症状，所以你得不到最合适的治疗方案。

你好，如果您这个没有症状的话，可以保守治疗，如果有症状的话。建议您可以考虑理疗一下，如果效果不好可以考虑手术治疗。

椎间盘突出需要结合临床表现和影像学二者共同表现来制定治疗计划。如果症状重，影像学表现轻；或者影像学表现严重但是临床表现轻都可以采取保守治疗。如果临床表现和影像学表现都重我们一般需要考虑手术的问题。手术现在针对单个椎间盘突出建议椎间孔镜手术接触神经根压迫症状或者椎管狭窄症状。建议你知骨科脊柱骨科就诊评估病情性质后在决定如何治疗。

你现在给我们只是一个报告单，显示出现了椎间盘突出压迫神经根的一个情况，但是我们需要看片子，看个具体片子上面体现出来的本身这个具体的严重程度。再结合你目前所表现出来的临床症状和医生对你查体，比如说直腿抬高实验所表现出来的体征，来综合判断你目前到底需要什么样的治疗方法，一般刚开始出现临床症状都可以优先考虑进行保守治疗，彻底卧床休息，避免弯腰久坐久站，配合腰围外固定保护静脉输液，甘露醇脱水消肿，减轻神经根的水肿，以及做一些针灸按摩理疗，要是症状逐渐显示减轻了，那平时多注意避免我上面所说的这些动作就可以，要是保守治疗没有用，本身病变特别严重，那就只能考虑进行手术治疗了