女，58岁，伴有胸闷，呼吸困难一个多月，肺功能检查没有问题，动态心电图也正常，做了冠脉CTA检查，请帮忙看报告，并提出治疗方案，日常注意问题，谢谢。

右冠前降支回旋支均有斑块狭窄，目前还没有达到外科手术的标准，接下来需要进行冠状动脉造影检查，这个才是诊断冠心病的金标准，需要及时服用相关药物。

左前降支还是有轻中度狭窄 其它分支也有不同程度狭窄 考虑胸闷气喘和这有关系 平时要服用阿斯匹林肠溶片、降脂药物比如立普妥降脂及稳定斑块治疗、平时服用索尼特或依姆多扩冠治疗，平时不要太大活动量 忌烟忌酒 低盐低脂饮食 如果不适症状加重马上做心电图 还有保证充足睡眠 少生气 仅供参考

冠状动脉CTA适合初步诊断，有问题时必须进行冠状动脉造影检查，明确狭窄程度是否符合，再根据造影结果决定用药或植入支架。

建议低盐低脂饮食，控制血压血糖血脂，口服阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，瑞舒伐他汀，单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗，完善心超，夜间睡眠呼吸监测等检查。