去年上半年开始断断续续有点咳嗽，喉咙痒，自己吃过消炎的，也吃过一些止咳类糖浆，好像好了。然而过了一段时间又咳嗽了，咳的不厉害，一天咳个几次，好的时候几天不咳，过几天又咳嗽了。反反复复一直不见完全好。去南通附院看了，医生说是过敏，配了抗过敏的两种药，但是也没效果。拍过CT，也做了一次体检肺上有个小结节，请问这个应该怎么查出病因，为什么偶尔要喉咙痒，咳嗽断断续续不彻底？至今都一年多了不见好，内心焦急。

您的情况总结如下：1.男性，38岁。2.体重指数：25.7。3.血脂高，有脂肪肝。4.反复出现咳嗽，不伴咯痰，咳嗽没有规律性，有咽痒。5.消炎、止咳药有效，抗过敏治疗无效。6.胸部CT：左肺下叶磨玻璃结节。综上所述，您的诊断考虑：慢性咳嗽。慢性咳嗽主要包括4种病因。①鼻后滴漏综合征。②咳嗽变异性哮喘。③反流性食管炎。④嗜酸性粒细胞性肺炎。结合上面的情况①和②可以明确排除。因为抗过敏治疗无效，所以咳嗽变异性哮喘的可能性不大。目前可能性最大的就是反流性食管炎引发的咽痒、咳嗽。结合您的体重指数偏高、高血脂、脂肪肝这些容易导致反流性食管炎的常见诱因。所以考虑您因为反流性食管炎导致的慢性咳嗽可能性最大。我们建议您：1.可以做胃镜检查和食管食管酸度测定（不一定都是反酸也有可能是碱性液体的反流）。2.口服向莫沙必利等促进胃内容物向下排空的药物。3.进食后，站立活动半小时以上才平卧。4.控制体重。这很重要，我以前有一个病人，腹型肥胖，腹腔的脂肪和器官把胃顶的幽门比贲门还高，胃就像倒置的一样，倒流的胃酸不仅引起咳嗽还引起喘息。

你好！请问平时有没有鼻炎或者闻到刺激性气味容易咳嗽的，根据你的资料，反复咳嗽需要考虑咳嗽变异性哮喘，建议肺功能，支气管激发试验检查进一步明确，明确后建议吸入布地奈德福莫特罗治疗。

根据你的描述和检查结果，目前考虑为慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因很多，有一大部分是咳嗽变异性哮喘，建议进一步查肺功能，支气管激发实验等除外咳嗽变异性哮喘，肺部结节要看大小，如果结节直径在八毫米以下，建议3到6个月复查监测结节的变化，目前呼吸道症状与肺部小结节没有关系，

你好！从你的表述分析考虑慢性咳嗽。不除外慢性咽喉炎及咳嗽变异型哮喘导致的咳嗽。。建议你尽快到医院呼吸科做个肺功能及支气管激发实验，进一步明确诊断。如果没有条件做检查。那就实验性治疗口服孟鲁司特钠片，每晚睡前吃一片，布地奈德福莫特罗，每次一吸，每日二次吸入。右美沙芬糖浆或者胶囊均可以。连用二周看看效果。平时多喝水，加强锻炼提高免疫力，预防感冒。

您好，我是微医网的钟医生，首先感谢您的信任选择了我，我已经认真阅读了您的资料，根据症状描述，首先考虑支气管哮喘、慢性咽喉炎、胃食管返流都会引起上述症状。建议到医院查皮肤变应原试验、支气管舒张试验。吸烟、二手烟、食上火的东西、体质差、经常熬夜、经常感冒会引起身心疲惫，也会诱发加重上述症状反复的可能，可以通过调整心态，加强锻炼，比如跑步，爬山，游泳，骑自行车等等，体质增加了，免疫力提高了，全身的各种疾病也少了。疫情期间应注意休息，保证充足的睡眠，清淡饮食，避免辛辣油腻食物，多喝温白开水，可以吃应季水果，避免剧烈运动，目前先不要那么紧张，放松心态。可以吃复方甲氧那明和奥美拉唑对症治疗，如果皮肤变应原尘螨“3+”以上、支气管舒张试验阳性的话，建议加粉尘满滴剂舌下含服脱敏，布地奈德吸入剂规范吸入治疗哮喘。

目前不排除咳嗽变异性哮喘，为气道敏感性增高引起的，建议口服阿斯美、酮替芬治疗，饮食避免辛辣刺激。完善一氧化氮呼气试验、支气管舒张试验予以明确

你好，左肺下叶磨玻璃结节肯定与咳嗽没有关系，人家建议是正确的，半年后复查即可。肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生早期肺癌，应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节如果体积小于5mm的，90%以上多为良性，是需要动态随访，1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间，需要3个月随访1次，如果该结节呈生长性结节变化，也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上，建议1个月随访1次胸部高分辨CT，以便早期发现是否有恶变的可能。总之纯磨玻璃结节的良性几率在90%以上，需要做的就是动态随访胸部高分辨CT，了解是否呈生长性变化，如果有生长性结节变化，才考虑有恶变的可能。咳嗽考虑咳嗽变异性哮喘，也可以叫过敏性咳嗽，这种咳嗽检查可以都是正常，所以一定要检查原因大多数情况下检查不出来，可以考虑做个过敏源测试和一氧化氮呼气试验。治疗用舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频。一定按照所教的方法学会怎么吸。一定要深深的吸到肺里。吸完好好的漱口和嗓子。

根据你的资料 慢性咳嗽，伴有咽干，咽痒，症状时好时坏，胸部CT提示毛玻璃结节。因此考虑慢性咽炎并肺部结节。肺部结节与慢性咳嗽无关。目前治疗1，清淡饮食。2，清热解毒，利咽治疗，可给予蓝芩口服液，西吡氯铵含片等药物治疗；3，布地奈德溶液雾化吸入。4，肺部毛玻璃结节建议动态观察，暂不做特殊治疗。

可能存在慢性咽炎或支气管炎，不妨做一个纤维喉镜和纤支镜检查，需要除外息肉或支气管内膜病变。体检很仔细认真，看起来您存在代谢综合征，也许空腹血糖是正常的，虽然没筛出糖尿病，但有必要做个糖耐量试验，或监测几次餐后2小时血糖，一部分糖尿病人可以这样筛出来。左下叶磨玻璃结节要重视随访，一般每半年至一年，连续随访五年，还要结合胸外科医生的意见，有的需尽早胸腹腔活检。 治疗指导上，建议戒烟戒酒，少进食辛辣食物，可以口服白三烯、苏黄止咳胶囊、蓝芩口服液试试，再服用莫西沙星抗感染5—7天。