34岁，女，有抑郁症，一直用舍曲林和米氮平片，每天各2颗，长期会不会变成双相情感障碍躁狂？

你好！单纯的抑郁，不是双相，一般不会，但你是女性，当中有的药物长期服用会肥胖，建议定期复诊，根据病情减药，欢迎咨询！

您好！建议遵医嘱规律服药。服用这种药物期间，可以会出现躁狂的情况，但有个体差异的。不要担心，顺其自然，如果出现脾气大，冲动行为，需要及时去医院复诊，加用情绪稳定剂治疗，或者换药治疗。

你过去你过不同平时的兴奋 自我感觉良好的情况有吗。药物不到导致变成双相原因，是疾病本身。

现在专业业界认为，抗抑郁药能够引发躁狂的病例，可能在于本身就存在双相情感障碍的潜质，但是米氮平这个药物会导致抑郁转躁狂或类似躁狂的发作！但是几率并不高！所以待抑郁、睡眠症状控制住了，就逐渐先减少米氮平的剂量，甚至停掉，单一使用舍曲林！

你好从你描述，这两种药物联合，如果之前没有躁狂发作，一般不诱发躁狂发作。要是躁狂发作，服药早期就出现了。不会很久才出现。如果之前有躁狂发作表现，就要注意配合心境稳定剂，比喻丙戊酸钠，丙戊酸镁，碳酸锂等预防双相情感。

你好，如果没有出现兴奋的情况，一般不考虑双相障碍的症状，与剂量是没有关系的。