鼻咽癌放疗后八年 现在心率过快 平时90-100偶发过一次高血压上压225 背痛 平时高血压二级 颈部僵硬 经常眼花无力 双肩僵硬 因超高血压和背痛门诊，心梗标志物正常其他血象指标都正常 怀疑主动脉夹层做胸腹主动脉CTA 证实熊腹主动脉正常 动态心电和动态血压报告附图 后经高血压专科门诊检查，相关检查附图，主要问题血象有三个异常，均常年升高。颈动脉彩超异常，因图太多 肾动脉和肾上腺检查均正常，省略。

高血压本身就会导致心率快和胸痛。把血压控制稳定，心率也会好转。可以服用倍他乐克，富马酸比索洛尔等药物，即可以降压，又可以降心率。你的血压水平很高，单药治疗可能效果差。需要2/3种联合降压。调整降压药物，保持血压正常。

我们在临床上经常碰到由于多年肿瘤，尤其是恶性肿瘤病史，后续并发了高血压以及心血管相关的一些问题，这种类似的病例。从我们的临床观察下来看，其实最终可能跟肿瘤以及相关治疗的关系不是太大，最大的原因还是因为肿瘤本身对患者的心理压力造成了持续的紧张焦虑，心理状态，精神压力的变化，最终影响了他的心血管系统，导致血压升高的

你的问题高血压病，高甘油三酯血症。尿酸高，同型半胱氨酸高。动词硬化。好好控制血压，心率过快加美托洛尔缓释片每天一片47.5毫克.同型半胱氨酸偏高吃叶酸片每天一片5毫克.尿酸高吃立加利仙每天一片。甘油三酯高吃非诺贝特。

通过您提供的动态心电图可以看出存在窦性心动过速，如果您有心悸症状，建议家用美托洛尔口服12,5毫克，每日两次，然后监测血压，心率，另外存在高尿酸血症，高脂血症以及高同型半胱氨酸血症。这三项目前都没有太严重的问题，可以通过饮食控制多吃绿叶蔬菜。建议监测心率，定期复查，一些化疗药物可以引起心律失常，但您目前的心律失常不太严重，口服药物，定期复查就可以了

男性、40岁，高血压，血压控制不理想，血生化提示：甘油三酯增高，彩超提示动脉粥样硬化。建议低脂、低盐饮食，放松心态，加强甘油三酯控制。

你这种情况血脂高，血压高，需要饮食控制，多锻炼，血压高需要吃降压药，目前看这些检查异常和血压高有关系

目前看无动脉夹层表现，但有颈动脉斑块，建议规律降脂，降压，避免焦虑，紧张情绪。应查一下颈椎磁共振，看有无异常，因为，颈椎病变也可以是颈部，背部，双肩不适的原因！

中年男性，鼻咽癌放疗治疗后8年。有高血压病史（治疗情况不清）。平常心率偏快，曾出现过一次突发血压升高。已作心血管相关检查示有颈动脉硬化班块。血甘油三酯、尿酸偏高。建议①，继续控制好血压：首选倍他乐克25mg一次，一日二次。如血压仍偏高再加氨氯地平；②降脂治疗，选力平之脂每天一片；③，抗血小板治疗（拜阿斯匹林每天一片）；④，如血压反复波动不稳，治疗效果不佳时，必要时作肾素等内分泌激素检查。

目前检查血甘油三酯，尿酸以及同型半胱氨酸偏高，但这些与心率无关，建议改善生活方式，低盐低脂饮食，控制体重，增加运动，戒烟限酒，控制海鲜动物内脏及肉食摄入，1个月后复查这些指标。其它检查无明显异常，心率快建议查甲功除外甲亢，现在背痛如果是间断发作，每次几分钟应该查冠脉CT除外冠心病。

患者为男性，40岁， 查一下心电图，24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律快是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒。可以吃点谷维素等药物。 血脂偏高，应该和你没有养成良好的生活习惯有关。尿酸偏高，甘油三酯升高，首先应该积极调整生活方式，管住嘴，迈开腿，降体重是降低血脂的主要方式，平时要注意低盐低脂饮食，忌辛辣油腻，适量运动，严格控制体重等。其次如果通过改变生活方式尿酸，胆固醇仍居高不下，可以口服他汀类药物干预，可口服非布司他，菲诺贝特，立普妥（阿托伐他汀）或可定（瑞舒伐他汀），晚饭后一粒/次，注意一个月后定期复查肝肾功能，离子，血糖，血脂，肌酸激酶等等。另外，血压通过调整饮食结构，参加户外运动，保持心情愉悦，控制体重等来调节，如果血压控制不好，需要药物干预，可以口服苯磺酸左旋氨氯地平片，或颉沙坦药物来控制，如果血压控制仍不理想，可以增加口服倍他乐克。注意监测血压，血糖，血脂。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适量运动。